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肩关节脱位为什么容易复发
补充说明：肩关节脱位为什么容易复发
a******W 2021-09-12 22:40
肩关节脱位 肱骨大结节骨折 肱二头肌 肩袖损伤 肩锁关节损伤
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩关节脱位后复发可能与肱骨大结节骨折未愈合、肱二头肌长头腱止点撕脱、肩袖损伤、肩锁关节损伤、先天性肩关节发育异常等病因有关，这些因素可能导致肩关节稳定性下降。因此，针对不同的病因进行针对性治疗是预防复发的关键。
1.肱骨大结节骨折未愈合
肱骨大结节是肩胛盂重要的支撑结构，在肩关节脱位时易发生骨折。骨折未愈合可能导致肩峰形态改变，影响肩胛盂和肱骨头的正常接触面。可通过物理疗法进行康复训练，如肌肉强化练习、关节活动范围练习等，以增强肩部稳定性。
2.肱二头肌长头腱止点撕脱
肱二头肌长头腱在肩胛骨上附着处较为薄弱，此处附着点撕脱后形成不稳定因素，导致肩关节反复脱位。对于此类患者，可采取手术治疗的方式修复受损组织，例如肩关节镜下肩袖修补术。
3.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成，其作用是稳定肩关节并帮助抬起手臂。当肩袖受伤时，这些肌腱可能失去张力，导致肩关节不稳定。非手术治疗包括物理疗法和疼痛管理策略，如冷敷、抗炎药物治疗等；若保守治疗无效，则需考虑手术干预，如开放手术或关节镜下肩袖修复术。
4.肩锁关节损伤
肩锁关节是肩胛骨和锁骨之间的连接部位，损伤可能导致肩关节失去正常的解剖对线关系，增加再次脱臼的风险。轻度的肩锁关节脱位可以通过穿戴弹力背心来提供支持和稳定；重度者则需要通过手术治疗，如切开复位内固定术。
5.先天性肩关节发育异常
先天性肩关节发育异常可能导致肩胛骨和肱骨的位置不正，从而引起肩关节脱位。针对这类患者，应定期复查X光片以监测病情变化，必要时可采用矫形外科手术矫正畸形，如肩胛骨切除术。
日常生活中注意不要做剧烈运动，以免加重不适症状。建议定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-10 19:50
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肩关节脱位最常见，约占全身关节脱位的50％，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多等。肩关节脱位多发生在青壮年、男性较多。
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