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腹痛腹泻怎么回事
补充说明：腹痛腹泻怎么回事
a******W 2021-09-12 22:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹痛腹泻可能由食物中毒、急性胃肠炎、细菌性痢疾、霍乱、肠易激综合征等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物中毒
食物中毒是由摄入了被病原体污染的食物所引起的感染性疾病，这些病原体包括沙门氏菌、大肠杆菌等。这些病原体会产生毒素或者直接侵入肠道壁，导致胃肠道黏膜出现炎症和损伤，进而引发腹痛和腹泻。轻度食物中毒可通过口服补液盐来补充水分和电解质，重度则需及时就医进行静脉输液治疗。
2.急性胃肠炎
急性胃肠炎是由于病毒、细菌或其他病原体侵袭消化道所致的一种炎症反应，此时炎症因子刺激局部神经细胞，引起腹部疼痛；同时炎症还会导致胃肠蠕动加快，从而引发腹泻。患者可遵医嘱使用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等药物进行止泻治疗。
3.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属感染引起，志贺菌产生的内毒素作用于肠黏膜下层淋巴组织，使肠黏膜发生坏死、脱落，形成溃疡并释放出毒素，进而引发腹痛和腹泻。抗生素治疗是主要手段，常用药有环丙沙星、诺氟沙星等。
4.霍乱
霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性传染病，霍乱弧菌产生的霍乱毒素能够抑制小肠上皮细胞对水和钠的重吸收，导致剧烈腹泻和呕吐，进而引发严重的脱水和电解质紊乱。一旦确诊为霍乱，应立即前往医院接受补充电解质溶液、抗生素治疗如头孢曲松等以及密切监测病情变化。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的肠道疾病，其发病机制尚未完全明确，可能涉及遗传、精神心理障碍等因素，当情绪紧张时会导致植物神经功能失调，进而诱发腹痛和腹泻的症状。患者可在医生指导下服用匹维溴铵片、马来酸曲美布汀片等药物缓解不适症状。
建议患者注意休息，避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物，以免加重肠胃负担。必要时，可以到医院进行血常规、便常规、电解质分析等检查以确定诊断。
2024-01-22 05:20
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腹痛下痢，多由肠道疾病引起，主要表现为腹部疼痛且有腹泻。
症状起因：腹痛腹泻的原因之腹痛家中常见引起腹痛的疾病有：(1)胃炎、胃癌。(2)小肠及结肠疾病，常见的有肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病。(3)胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。(4)急慢性肝炎、肝癌。(5)腹膜炎，常继发于胃肠穿孔，脾破裂。(6)胸部脏器引起腹痛，如大叶性肺炎早期，急性下壁心肌梗塞，常误诊为腹腔脏器病变。(8)全身疾病引起的腹痛，如糖尿病。腹痛腹泻的原因之腹泻日常生活中，腹泻的主要原因有：(1)肠道炎症：肠道炎症所引起的腹泻可分为感染性炎症性腹泻和非感染性腹泻两类：①感染性炎症性腹泻：为最常见的一类腹泻，常见于：病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等。②非感染性腹泻：如炎症性肠病(包括慢性非特异性溃疡性结肠炎和克隆病)等均可有腹泻。(2)肿瘤：肠道肿瘤，如结肠癌以及直肠癌等，导致肠粘膜的浸润、糜烂和溃疡等病变，均可引起腹泻;胃泌素瘤、类癌以及胰性霍乱等，则由于产生大量的胃肠肽类物质而引起腹泻。(3)吸收障碍：小肠粘膜受损，如小儿乳糜病等，均可引起营养物质的吸收障碍而引起腹泻。(4)食物中毒：如葡萄球菌肠毒素所引起的食物中毒、海豚中毒以及肉毒中毒等。(5)化学品中毒：如砷、汞、磷及酒精等中毒。(6)药物作用：如降压药等都能引起腹泻。(7)肠变态反应性疾病：因对乳品及鱼虾等食物过敏，引起肠的变态反应性疾病，导致腹泻。腹痛腹泻可能是一种综合病症，但日常生活中需要分别对待，患者应谨慎和注意。
就诊科室：中医、消化
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
