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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

腹痛腹泻可能由食物中毒、急性胃肠炎、细菌性痢疾、霍乱、肠易激综合征等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.食物中毒
食物中毒是由摄入了被病原体污染的食物所引起的感染性疾病,这些病原体包括沙门氏菌、大肠杆菌等。这些病原体会产生毒素或者直接侵入肠道壁,导致胃肠道黏膜出现炎症和损伤,进而引发腹痛和腹泻。轻度食物中毒可通过口服补液盐来补充水分和电解质,重度则需及时就医进行静脉输液治疗。
2.急性胃肠炎
急性胃肠炎是由于病毒、细菌或其他病原体侵袭消化道所致的一种炎症反应,此时炎症因子刺激局部神经细胞,引起腹部疼痛;同时炎症还会导致胃肠蠕动加快,从而引发腹泻。患者可遵医嘱使用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等药物进行止泻治疗。
3.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属感染引起,志贺菌产生的内毒素作用于肠黏膜下层淋巴组织,使肠黏膜发生坏死、脱落,形成溃疡并释放出毒素,进而引发腹痛和腹泻。抗生素治疗是主要手段,常用药有环丙沙星、诺氟沙星等。
4.霍乱
霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性传染病,霍乱弧菌产生的霍乱毒素能够抑制小肠上皮细胞对水和钠的重吸收,导致剧烈腹泻和呕吐,进而引发严重的脱水和电解质紊乱。一旦确诊为霍乱,应立即前往医院接受补充电解质溶液、抗生素治疗如头孢曲松等以及密切监测病情变化。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的肠道疾病,其发病机制尚未完全明确,可能涉及遗传、精神心理障碍等因素,当情绪紧张时会导致植物神经功能失调,进而诱发腹痛和腹泻的症状。患者可在医生指导下服用匹维溴铵片、马来酸曲美布汀片等药物缓解不适症状。
建议患者注意休息,避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物,以免加重肠胃负担。必要时,可以到医院进行血常规、便常规、电解质分析等检查以确定诊断。

2024-01-22 05:20

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食物中毒 (食源性疾病)

食物中毒是指食用了不利于人体健康的物品而导致的急性中毒性疾病,通常都是在不知情的情况下发生食物中毒。食物中毒是由于进食被细菌及其毒素污染的食物,或摄食含有毒素的动植物如毒蕈、河豚等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源,不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。

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