发病时间：不清楚
右手大鱼际痛怎么回事
补充说明：右手大鱼际痛怎么回事
a******W 2021-09-12 22:40
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右手大鱼际痛可能是腕管综合征、腱鞘炎、类风湿关节炎、颈椎病等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，当正中神经支配区域出现麻木、刺痛时，会导致患者出现大鱼际部位疼痛的情况。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解炎症和疼痛。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由肌腱与腱鞘之间的摩擦引起的局部无菌性炎症。炎症刺激周围组织产生水肿，压迫邻近的神经根，进而引起手部肌肉酸胀、乏力等症状。患者可以配合医生通过针灸等方式来辅助改善不适症状。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等，导致关节肿胀、疼痛。若病情持续发展，可能会对周围软组织造成一定的损伤，从而诱发大鱼际处疼痛的症状发生。患者需要遵从医生的指导口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行有效地控制。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病，由于突出的椎间盘或增生的骨质刺激或压迫颈部神经根，导致神经分布区出现放射性疼痛。而颈部长期劳损或外伤可能导致颈椎不稳定，进一步加重神经根受压，从而引起大鱼际处的放射性疼痛。患者应配合医生通过牵引的方式来进行处理，也可以佩戴支具固定的方式来辅助治疗。
针对右手大鱼际疼痛的情况，建议避免剧烈运动，以减少手腕负担，同时注意休息，以免加重不适感。必要时，可到正规医院就诊并完善X光片、MRI等影像学检查，以便排除骨折或其他潜在的问题。
2024-01-15 15:44
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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