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宝宝一定要吃维生素D3吗
补充说明：宝宝一定要吃维生素D3吗
a******W 2021-09-12 22:40
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医生回答(1)
段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
足月新生儿从出生2周开始每天口服400IU的维生素D3至2岁。
早产儿或低体重儿自身合成维生素D的能力较弱，无法通过日晒获得足够的维生素D，因此需要额外补充。足月新生儿皮肤经过日光照射后可合成适量的维生素D，故不必每日口服维生素D3。
对于特殊人群，如患有肝肾功能不全者、高钙血症或维生素D中毒患者，则需慎用维生素D3。
在考虑给宝宝补充维生素D3时，应确保其不存在任何禁忌证，并遵循医嘱调整剂量以避免潜在风险。
2024-01-09 12:22
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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