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急性化脓性中耳炎怎么办
补充说明：急性化脓性中耳炎怎么办
a******W 2021-09-12 22:42
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
急性化脓性中耳炎可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺、鼓室通气管置入术、鼓室成形术、糖皮质激素治疗等方法治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以避免耳道损伤或其他并发症。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式，根据患者感染严重程度及药物敏感测试结果选用合适的抗生素。此措施针对细菌引起的急性化脓性中耳炎有效，可抑制或杀死致病菌，减轻炎症反应。
2.鼓膜穿刺
鼓膜穿刺是将针头经外耳道进入鼓室内抽取积液或气体的操作，在门诊条件下完成。此方法可用于缓解因液体积聚导致的压力差而引起的不适感；对于轻微至中度积液效果显著。
3.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是在局部麻醉下通过微小切口插入一根细长器械到达鼓室，然后放置一端带有小孔的塑料管道以保持耳朵内外压力平衡。该手术旨在改善中耳通气功能、减少积液并预防听力损失；适合于存在长期积液但不宜行鼓膜修补者。
4.鼓室成形术
鼓室成形术是一种开放性手术，在全麻或局麻下由耳鼻喉科医生执行，涉及移除受损组织并重建鼓室结构。该手术适用于慢性化脓性中耳炎伴有听骨链破坏或鼓室积液粘连者；能够恢复听力并防止进一步感染发生。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗包括口服或静脉注射给药，具体剂量和疗程需遵医嘱调整。该措施能迅速控制炎症反应，对急性期剧烈疼痛、耳闷胀感有较好的止痛效果。
在治疗急性化脓性中耳炎时，应避免使用可能引起耳道堵塞的药物，如阿司匹林或其他非甾体抗炎药，以免加重病情。同时，患者应注意休息，避免接触噪声过大的环境，以保护受影响的耳朵。
2024-02-16 05:15
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
克林霉素磷酸酯阴道凝胶
敏感菌引起的各种感染性疾病，如扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎、脓胸、肺脓肿、皮肤软组织感染、急性支气管炎、腹腔内感染、女性盆腔及生殖器感染。
健胃十味丸
暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
