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小儿隐性脊柱裂的表现有哪些
补充说明：小儿隐性脊柱裂的表现有哪些
a******W 2021-09-12 22:42
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿隐性脊柱裂可能表现为尿床、下肢无力、下肢麻木、间歇性跛行等症状，有时伴有脊髓栓系综合征。由于隐性脊柱裂可能导致严重的神经并发症，建议及时带孩子到医院的神经外科进行评估和治疗。
1.尿床
由于神经功能发育不全或者受损，导致膀胱和肛门括约肌控制排尿的能力减弱。夜间睡眠时容易发生遗尿。主要发生在儿童身上，在睡觉时突然出现尿床的情况。
2.下肢无力
如果脊柱裂影响了脊髓的功能，可能会导致肌肉力量下降，进而引发下肢无力的症状。这种症状通常表现为双侧下肢无力，严重时可导致行走困难。
3.下肢麻木
当病变累及到脊髓及其周围组织时，可能会压迫或刺激周围的神经根，从而引起下肢麻木的感觉。患者可能感到下肢刺痛、烧灼感等异常感觉，有时伴有针刺感。
4.间歇性跛行
间歇性跛行可能是由腰椎管狭窄引起的，而腰椎管狭窄是隐性脊柱裂的一种并发症。脊柱裂使得脊髓末端膨出，局部瘢痕形成并逐渐向后方发展，使脊髓表面呈漏斗状凹陷，最终导致脊髓受压。典型表现为行走一段距离后出现腿部疼痛，休息后可缓解。
5.脊髓栓系综合征
脊髓拴系综合征是由先天性的因素所导致的终丝增粗、脂肪瘤或者其他原因引起的脊髓固定于硬膜内不能够上浮，此时会因为脊髓受到牵拉而导致脊髓缺血、缺氧，甚至水肿的发生，从而诱发一系列临床症状。常见症状包括步态不稳、肢体无力、感觉减退或消失以及大小便障碍。
针对上述症状，建议进行磁共振成像(MRI)以评估脊柱结构和神经状况。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗如抗胆碱药或手术矫正。患者应避免剧烈运动，尤其是腰部活动，确保充足的休息，同时注意营养均衡，补充维生素D和钙质，促进骨骼健康。
2024-03-13 20:41
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隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种，多见于腰骶部，有一个或数个椎骨的椎板未全闭合，而椎管内容物并无膨出。绝大多数的隐性脊柱裂终身不产生症状，也没有任何外部表现。
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