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神经根炎的症状与治疗
补充说明：神经根炎的症状与治疗
a******W 2021-09-12 22:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经根炎的症状包括疼痛、肌力减退、感觉异常、反射减弱和行走困难，通常需要医疗干预。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估和治疗。
1.疼痛
神经根受到炎症刺激和压迫时，会引发周围组织水肿和神经传导功能障碍，导致神经根分布区域出现持续性或阵发性的剧烈疼痛。疼痛通常位于一条或多条神经根所支配的区域，如手臂、腿部等。
2.肌力减退
神经根受累后会导致神经冲动传导受阻，进而影响肌肉收缩和运动功能，表现为肌力下降。这种症状可能出现在任何一块肌肉，但通常集中在下肢近端。
3.感觉异常
当神经根被炎症或其他因素刺激时，可能会导致神经信号传递紊乱，从而引起麻木、刺痛感等不适。这些异常感觉通常分布在神经根分布区，且可能伴有针刺感、烧灼感等不适。
4.反射减弱
神经根炎可能导致神经传导速度减慢或中断，使反射弧无法正常完成，从而引起反射减弱的现象。这种情况多见于膝跳反射、跟腱反射等，但在病变早期可能并不明显。
5.行走困难
由于脊髓丘脑束受损，患者会出现行走不稳的情况。此外，脊髓前角运动神经元受损，会引起肌肉力量下降，也会导致行走困难。行走困难主要表现在跨阈步态，即迈步抬腿过高，有时甚至用脚尖走路。
针对神经根炎的症状，可以进行磁共振成像（MRI）以评估神经根受累情况，还可以通过体格检查来确定肌力是否减退以及是否有反射减弱现象。治疗措施包括药物治疗，如使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，或者遵医嘱注射皮质类固醇如甲泼尼龙减轻炎症反应；对于特定病因引起的神经根炎，如糖尿病引起的周围神经病变，需要控制血糖水平。患者应避免过度劳累，注意休息，同时还要戒烟限酒，因为吸烟和饮酒都可能加重病情。
2024-02-20 13:31
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广义的急性神经根炎或称多发性神经炎(Guillain-Barr’e synDRome)，包括急性发炎性脱髓鞘病变(acute inflammatory demyelinating polyneuropathy， AIDP)，急性轴索性运动神经病变(acute motor axonal neuropathy， AMAN)及米费症候群(Miller Fisher syndrome， MFS)。AIDP及AMAN的临床表现类似，MFS则以眼肌麻痹为主。有些急性神经根炎的临床表现并无法完全与文献所描述的一致，此时可以根据下一节的临床症状： 运动、感觉及自主神经的表现来描述。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约5000-10000元
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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