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局灶性节段性肾小球硬化症状
补充说明：局灶性节段性肾小球硬化症状
a******W 2021-09-12 22:41
局灶性节段性肾小球硬化 局灶性节段性肾小球硬化症 蛋白尿 血尿 高血压
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
局灶性节段性肾小球硬化症的症状包括蛋白尿、血尿、高血压、肾功能衰竭以及水肿。由于该疾病可能进展至肾功能损害，建议及时就医以评估病情和接受适当治疗。
1.蛋白尿
蛋白尿是指尿液中蛋白质含量超过正常范围，可能是由于肾脏过滤膜受损导致蛋白质漏出。这种情况下，肾小球内压力增高，通透性增加，使血液中的蛋白质渗入尿液。蛋白尿通常出现在肾脏的肾小球处，但有时也可能会扩散到其他部位。
2.血尿
血尿主要是因为肾小球毛细血管壁损伤或炎症反应导致红细胞进入尿液所致。当肾小球受到损伤时，会导致其通透性增加，红细胞会从毛细血管壁上破裂而出，进而随尿液排出体外。血尿通常发生在肾小球处，但也可能涉及其他泌尿系统结构如输尿管和膀胱。
3.高血压
局灶性节段性肾小球硬化的患者肾小球部分区域发生硬化，此时肾小球滤过率下降，导致水钠潴留，使血压上升。高血压通常源于肾脏病变，主要影响肾脏的肾小球和肾小管等部位。
4.肾功能衰竭
肾功能衰竭是由于肾小球硬化导致肾小球滤过率降低，无法有效清除体内废物和多余的水分，从而积累在体内引起的一系列临床表现。肾功能衰竭的症状通常由肾脏本身的损害所引起，可伴有恶心呕吐、贫血等症状。
5.水肿
局灶性节段性肾小球硬化症患者的肾小球存在局部缺血、缺氧的情况，此时肾小球的滤过功能受到影响，导致水分不能及时排出体外，在体内蓄积而引发水肿。水肿多见于下肢、眼睑等低垂部位，也可能出现在全身各处。
针对上述症状，建议进行尿常规、肾功能检测以及超声波检查来评估肾脏状况。治疗措施可能包括控制血压、减少蛋白尿并延缓肾功能恶化的药物治疗，如卡托普利、厄贝沙坦等。患者应保持健康饮食，限制盐分摄入，避免过度劳累，定期监测肾功能指标。
2024-04-03 03:03
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局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)是儿童和成人肾病综合征(NS)常见的原发性肾小球疾病。其组织病理学特征是肾小球节段性瘢痕，伴或不伴肾小球毛细血管内泡沫细胞形成和粘连。局灶性是指只有部分肾小球被累及(受累肾小球<50%);节段性是指肾小球的部分小叶被累及;球性硬化是指整个肾小球阶段性的玻璃样变化或瘢痕形成。
多发人群：儿童，青少年
临床检查：尿常规
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
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1、已确认的适应症 1.1 移植 a. 器官移植 ─预防异体移植物的排斥反应，包括肾、肝、心、肺、心肺联合和胰移植。 ─治疗曾接受其它免疫抑制剂的患者所发生的移植物排斥反应。 b.骨髓移植 ─预防骨髓移植排斥反应。 ─预防和治疗GVHD。 1.2 非移植性适应症 诊断和决定处方本品者，应是具有应用免疫抑制剂，特别是环孢素经验的医师。 a. 内源性葡萄膜炎 ─活动性有致盲危险的中部或后部非感染性葡萄膜炎，而常规疗法无效或产生不可接受的不良反应者。 ─7-70岁肾功能正常的伴复发性视网膜炎的贝切特氏(Behcet's）葡萄膜炎患者。 b. 银屑病 交替疗法无效或不适用的严重病例。 c. 异位性皮炎 传统疗法无效或不适用的严重病例。 d. 类风湿性关节炎 2、其它可能用途 肾病综合征 ─特发性皮质激素依赖性和拮抗性肾病综合征（活检证实大多数病例为微小病变型肾病[MCD]或局灶性节段性肾小球硬化症[FSGS]），传统细胞抑制剂治疗无效、但至少尚存在50％以上的正常肾功能的患者。应用本品后，可缓解病情，或维持由其它药物包括皮质激素所产生的缓解作用，从而停用其它药物。
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
