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中老年尿失禁怎么办
补充说明：中老年尿失禁怎么办
a******W 2021-09-12 22:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
中老年尿失禁可以考虑生活方式干预、盆底肌锻炼、抗胆碱药、雌激素替代疗法、肉毒素注射等方法来改善。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括饮食调整、体重控制和戒烟等措施，旨在改善膀胱功能和减少压力性尿失禁的发生。此方法有助于缓解因肥胖或吸烟引起的尿失禁症状，因为这些因素会增加腹部压力，导致尿液不自主流出。
2.盆底肌锻炼
盆底肌锻炼通常通过收缩和放松盆底肌肉来增强其力量，每日练习多次。这种锻炼可以帮助提高尿道闭合压力，从而减少尿失禁发生的风险。
3.抗胆碱药
抗胆碱药物如阿托品可用于减少过度活跃的膀胱收缩，缩短排尿时间。这类药物能够降低中枢神经系统对膀胱平滑肌的兴奋作用，从而改善尿频、尿急等症状。
4.雌激素替代疗法
雌激素替代疗法是针对绝经后女性的荷尔蒙治疗方法，在医师指导下定期服用雌激素制剂。雌激素有助于维持阴道及泌尿生殖系统的健康状态，可减轻因雌激素缺乏引起的相关不适，但须密切监测潜在风险。
5.肉毒素注射
肉毒素注射是在专业医生操作下将适量肉毒素注入括约肌处，一般每3-6个月一次。肉毒素通过暂时阻断神经信号传导至括约肌，缓解括约肌痉挛所致的尿失禁现象；需注意可能出现局部麻木感或注射部位皮肤颜色改变等副作用。
建议患者避免摄入利尿剂含量高的食物和饮料，如咖啡因和酒精，以减少尿失禁的症状。同时，非处方的垫子或其他辅助用品也可帮助管理尿失禁的情况。
2023-12-30 07:41
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
酒石酸托特罗定片
用于治疗膀胱的不稳定状态,其症状为尿急、尿频或急迫性尿失禁。
戊酸雌二醇片
与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病(潮热)，生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍，衰弱)。
