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阑尾周围脓肿可以切除阑尾吗
补充说明：阑尾周围脓肿可以切除阑尾吗
2021-09-11 22:41
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精选回答(1)
张勇刚 副主任医师 内蒙古自治区肿瘤医院 三甲
擅长：胃肠肿瘤，肝胆胰肿瘤，疝气，阑尾炎
提问
阑尾周围脓肿不可以切除阑尾。急性阑尾炎不及时治疗，形成炎性肿块，包裹着坏死组织和脓液，周围的肠道和网膜相互粘连形成炎性团块，并出现多个脓腔。若此时切除阑尾，不仅难以操作，而且可能导致炎症进一步扩散或对周围结构造成意外损伤，使病情复杂化。通常应先进行引流，暂时保留阑尾，3-6个月后再择期行阑尾切除术。
2021-11-24 17:03
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阑尾周围脓肿是化脓性阑尾或已穿孔阑尾所产生的脓液被局限于阑尾周围而形成脓肿的结果，由于粘连过多，手术操作难而阑尾不易切除，且有破坏腹腔防御功能而使炎症扩散，传统意义上多行保守治疗或脓肿引流，但单纯在西医抗炎治疗下症状可缓解，需时间较长，轻者常有持续性后遗症和疾病，重者可有脓肿破溃引起全腹膜炎、腹膜残余脓肿，化脓性门静脉炎等严重并发症。 急性阑尾脓肿是急性阑尾炎的主要并发症之一，急性阑尾炎未及时治疗，阑尾有渗出、坏死、穿孔时，网膜与附近肠管会趋向阑尾形成包围，胀肿并不是一个腔隙的积脓，常是一个炎性团块的网膜和小肠，患者多寒战、高热、白细胞计数升高、右下腹可触及一包块，边界不清，压痛明显状，与周围组织粘连。
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