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小儿维生素D缺乏性佝偻病怎么办
补充说明：小儿维生素D缺乏性佝偻病怎么办
a******W 2021-09-12 22:41
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医生回答(1)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿维生素D缺乏性佝偻病可以考虑日光照射、维生素D补充、钙剂补充、骨骼畸形矫正等治疗措施。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.日光照射
通过皮肤暴露于阳光下增加内源性维生素D的合成。紫外线B辐射促进皮肤7-脱氢胆固醇转化为胆骨化醇（维生素D3），这是人体主要的内源性维生素D来源。适用于轻度至中度维生素D缺乏患者。
2.维生素D补充
口服维生素D滴剂或胶囊以提高体内维生素D水平。维生素D对婴幼儿骨骼健康至关重要，可促进钙吸收利用。对于预防及治疗维生素D缺乏性佝偻病有显著效果。
3.钙剂补充
钙片、钙质饮料等形式摄入外源性钙元素。钙是构成骨骼的重要成分，充足钙摄入有助于骨骼发育和维持强度。适合所有年龄段人群日常补钙。
4.骨骼畸形矫正
包括物理疗法如功能锻炼、矫形器佩戴等，严重者可能需要手术矫正。针对因维生素D缺乏导致生长迟缓、骨骼变形等问题；早期干预效果更好。
除上述措施外，患儿应保持均衡饮食，适量食用富含维生素D的食物，如鱼类、蘑菇等，有利于促进病情恢复。
2024-01-26 00:28
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等
硫酸奈替米星注射液
1.本品适用于治疗敏感革兰阴性杆菌所致严重感染。如铜绿假单胞菌、变形杆菌属（吲哚阳性和阴性）、大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属及枸橼酸杆菌属等所致的新生儿脓毒症、败血症、中枢神经系统感染（包括脑膜炎）、尿路生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染、腹膜炎、胆道感染、皮肤或骨骼感染、中耳炎、鼻窦炎、软组织感染、李斯特菌病等。 2.本品亦可与其他抗菌药物联合用于治疗葡萄球菌感染，但对耐甲氧西林葡萄球菌感染常无效。
维生素AD滴剂
用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症。如佝偻病、夜盲症及小儿手足抽搐症。
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