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心肌桥怎样治疗
补充说明：心肌桥怎样治疗
a******W 2021-09-12 22:42
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌桥可以通过生活方式干预、药物治疗、冠脉搭桥术或经皮冠脉介入治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估病情严重程度并制定最佳治疗方案。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒，旨在改善心血管健康。此措施有助于减轻心脏负荷，缓解心肌桥相关症状；因为心肌桥患者由于先天性解剖因素导致部分心肌覆盖于冠状动脉之上，在心脏舒张期受到压迫引起胸闷、胸痛等症状。
2.药物治疗
药物治疗可能涉及使用β受体阻滞剂如美托洛尔、钙通道拮抗剂如硝苯地平等，按医嘱调整剂量。这些药物能够降低心率、减少心肌收缩力从而缓解由心肌桥引起的不适感；因为这类药物具有扩张血管以及减慢心率的作用，因此对于存在心肌桥的患者而言是有效的。
3.冠脉搭桥术
冠脉搭桥术通常采用局部麻醉或全身麻醉下进行，通过建立一条新的血液通路绕过狭窄或堵塞区域来恢复血流。该手术目标解除心肌桥对冠状动脉的压迫，恢复正常供血状态；适用于严重的心肌桥导致反复发作心绞痛或者心肌梗死的患者。
4.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗是在X线引导下将微小球囊导管送至狭窄处进行扩张的微创手术，需要在医生指导下进行。该方法可迅速解除心肌桥对冠状动脉的压迫，适合急性发作时使用；因为它可以直接作用于病变部位，快速缓解症状。
建议定期进行心脏监测并遵循医嘱进行生活方式调整，如合理膳食及规律作息，以辅助管理病情。若出现胸痛加剧或其他不适，应立即就医以免延误病情。
2024-02-23 02:42
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冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为心肌桥(myocardial bridge)，该段冠脉称为壁冠状动脉。
