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霍纳综合征有什么表现
补充说明：霍纳综合征有什么表现
a******W 2021-09-12 22:42
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
霍纳综合征表现为瞳孔缩小、眼睑下垂、视力减退、眼球凹陷和角膜反射减弱或消失。这些症状可能表明存在严重的神经或血管问题，建议尽快就医以进行详细评估和治疗。
1.瞳孔缩小
由于交感神经系统受损导致瞳孔收缩肌过度活跃，从而引起瞳孔缩小。这种现象通常发生在受影响的眼睛中，可能伴有瞳孔对光反应的丧失。
2.眼睑下垂
当动眼神经受到压迫或损伤时，提上睑肌功能障碍，可出现眼睑下垂的症状。主要表现为上眼睑无法完全闭合或者遮盖部分角膜，有时伴随睫毛脱落和泪溢。
3.视力减退
如果视盘水肿或视交叉受压，会导致视觉信号传导受阻，进而影响视力。患者可能会经历单眼或双眼的视力模糊，严重时甚至可能导致失明。
4.眼球凹陷
颅内压增高会使得脑脊液循环受阻，导致蛛网膜颗粒充血扩张，使脑组织向深部移位，前床突根部被牵拉而变短。同时，大脑皮层的沟回也因水肿而隆起，这些因素都促使了眶上裂的扩大，从而使眼球后缩进入眼窝。常见于霍纳氏综合征晚期，此时还常伴有头痛、恶心呕吐等症状。
5.角膜反射减弱或消失
角膜反射是通过三叉神经的传入纤维完成的，当其受损时，角膜反射就会受到影响。此症状多见于严重的霍纳氏综合征患者，往往伴随着其他自主神经功能紊乱的表现。
针对霍纳综合征，可以进行眼科检查、头颅MRI或CT扫描以评估眼部及颅内状况。治疗措施包括使用肾上腺素类药物如利多卡因等来缓解瞳孔扩大的不适，以及针对原发疾病的治疗，如肿瘤需手术切除。建议密切监测病情变化，避免剧烈运动以减少体位性低血压的风险，保持充足休息，确保睡眠质量，有助于减轻症状并促进身体恢复。
2024-01-05 20:18
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所谓霍纳氏综合症，指的是植物神经主要是颈部交感神经节的损伤等引起的特征性的一群眼部症状。颈部交感神经径路的任何一段受损都可发生本病。而由第1胸髓以上的中枢神经系统病变引起者极为少见。
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