发病时间：不清楚
不明原因下肢肿胀是什么疾病
补充说明：不明原因下肢肿胀是什么疾病
a******W 2021-09-12 22:39
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
不明原因下肢肿胀可能是肾病综合征、慢性肾炎、肝硬化、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质从尿液中丢失过多，血液中的白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙中，引起水肿。肾病综合征患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是指各种原因引起的慢性肾脏病，持续存在超过3个月，伴随有不同程度的肾功能减退。此时肾脏排泄水分的能力下降，水钠潴留会导致液体积聚在体内，进而引起下肢浮肿。患者可在医生指导下服用片、氢片等利尿剂缓解不适症状。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏结构发生改变，使门脉高压增高，影响血液循环，导致下肢静脉回流受阻而出现水肿的情况。此外，肝脏是人体重要的解毒器官，当其受损后，对雌激素灭活作用减弱，造成体内雌激素水平升高，会引起毛细血管通透性增加，水分会通过这些破损的血管壁进入组织间隙，从而引起下肢水肿。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，无法将足够的血液输送到身体各处，导致血液在下肢积聚，引起水肿。这是由于心肌收缩力减弱，每次心跳泵出的血液量减少，使得血液回流到心脏的阻力增大，从而引起下肢水肿。改善心力衰竭患者的预后的首选方法是生活方式干预，包括戒烟、限制饮酒以及平衡饮食。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成时，血液流动缓慢或停滞，加上静脉壁损伤，可能导致血栓形成并堵塞下肢深静脉。血栓阻碍了下肢深静脉内的血液正常回流至心脏，使下肢深静脉内的压力升高，周围组织液漏出进入组织间隙，进而引起下肢肿胀。患者可以遵照医生的意见进行抗凝治疗，例如遵医嘱口服华法林钠片、注射用依诺肝素钠等药物预防血栓扩大和新血栓形成。
建议定期监测血压、体重和尿量的变化，以早期发现异常。必要时，还需要完善肾功能、电解质、甲状腺功能等相关检查，以便及时发现潜在的健康问题。
2024-03-22 06:00
举报相关问题
向医生提问
肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
