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胸椎管狭窄有什么表现
补充说明：胸椎管狭窄有什么表现
a******W 2021-09-12 22:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸椎管狭窄可能导致下肢麻木、行走不稳、间歇性跛行、肌肉无力等症状，严重时还可能出现排尿障碍。由于胸椎管狭窄可能引起严重的神经功能障碍，建议尽快就医以获得专业的评估和治疗。
1.下肢麻木
胸椎管狭窄时脊髓受压，导致神经传导功能受影响，进而引发下肢麻木的症状。这种症状通常出现在大腿、小腿和足部，可能伴有刺痛感或针扎样感觉异常。
2.行走不稳
胸椎管狭窄压迫脊髓，影响到肢体的感觉和运动功能，从而出现行走不稳的现象。患者可能会感到脚下有漂浮感、踩棉花感或者地面不平。
3.间歇性跛行
由于胸椎管狭窄导致脊髓受压，当行走一段距离后会加重脊髓水肿，进而诱发间歇性跛行的情况发生。典型表现为长时间站立或行走后出现腿部疼痛、乏力等症状，休息片刻可缓解。
4.肌肉无力
胸椎管狭窄压迫脊髓，使神经信号传递受阻，导致下肢肌肉失去正常收缩力量，从而引发肌肉无力的症状。这种症状常表现在下肢近端，如大腿肌群，患者可能出现抬腿困难等情况。
5.排尿障碍
胸椎管狭窄压迫马尾神经，当压迫程度较重时会导致膀胱和肛门括约肌的功能受损，进而引起排尿障碍。患者可能出现尿频、尿急、尿失禁等不适症状。
针对胸椎管狭窄的症状，建议进行磁共振成像(MRI)以评估脊髓受压情况。治疗措施包括物理疗法、非甾体抗炎药或医生指导下进行微创手术。患者应避免剧烈活动，尤其是颈部屈伸动作，以免加重病情，同时注意保持良好的姿势，有助于减轻症状并延缓病情进展。
2024-03-05 03:58
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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