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甲状腺相关眼病如何治疗
补充说明：甲状腺相关眼病如何治疗
a******W 2021-09-12 22:39
甲状腺相关眼病 睡眠呼吸暂停 泼尼松 甲泼尼龙 免疫系统异常
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
甲状腺相关眼病的治疗可以考虑激素治疗、免疫调节剂、激光治疗、眼眶减压术、睡眠呼吸暂停治疗等方法。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.激素治疗
激素治疗通常包括口服或注射类固醇药物如、甲泼尼龙等，剂量和疗程由医生根据患者病情调整。此方法能快速抑制免疫系统异常反应，减轻眼部炎症和水肿，适用于控制急性期症状。但长期使用需警惕副作用。
2.免疫调节剂
常用的免疫调节剂有环磷酰胺、硫唑嘌呤等，通过口服或静脉注射给药，具体用法及剂量遵医嘱执行。这类药物能够调节机体的免疫应答，降低自身免疫反应对眼球组织的损伤。可作为辅助治疗手段，配合激素治疗使用效果更佳。
3.激光治疗
激光治疗一般采用准分子激光或YAG激光，在专业设备下精准地作用于受影响区域，每次治疗时间依情况而定。该技术利用高能量光束精确消融病变组织，对于某些类型的突眼具有一定的改善作用。主要针对特定类型的突眼有效。
4.眼眶减压术
眼眶减压术是一种外科手术，通过开眶将部分眼外肌和脂肪去除来缓解压力，手术时长因个体差异而异。该手术旨在减少眼眶内的压力，缓解由于压力增高导致的眼球突出等问题。适合那些存在严重突眼且经其他治疗无效者。
5.睡眠呼吸暂停治疗
睡眠呼吸暂停可通过口腔矫正器或持续气道正压机进行治疗，具体方案由医师根据患者状况制定。这些措施有助于改善睡眠质量，进而减轻因长时间缺氧引起的面部肿胀和充血。对于存在呼吸暂停问题的患者，良好的睡眠环境是至关重要的。
建议定期监测甲状腺功能和眼科检查，以便及时发现并处理任何变化。此外，患者应保持充足的休息，避免过度劳累，以免加重眼部不适症状。
2024-01-27 13:39
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甲状腺相关眼病(thyroidassociated ophthalmopathy，TAO)是眼眶最常见的疾病之一。过去命名较多，如甲状腺眼病、甲状腺毒性眼病、内分泌性眼肌病变、内分泌性眼球突出、眼球突出性甲状腺肿、甲状腺相关眼眶病、恶性突眼和浸润性突眼等。Graves于1835年描述了毒性甲状腺肿的临床表现，因此多数学者又称之为Graves病。1840年Basedow以眼科观点详加讨论，故又称Basedow病。为区别单纯有眼征与同时伴有甲状腺功能亢进者，习惯上将具有眼部症状同时伴甲状腺功能亢进者称为Graves眼病，而无甲状腺功能亢进及其病史者称眼型Graves病。大约10%的患者甲状腺功能正常或轻度异常，为眼型Graves病。Weetman认为最好称之为甲状腺相关眼病，以强调该病除具有眼部体征外，还可伴随不同程度的甲状腺症状，这一命名逐渐被学者们所接受。
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减轻由于泪液分泌不足或暴露在风沙、阳光下、久视屏幕等原因所引起的眼部干涩、刺痛等不适症状，保护眼球免受刺激。
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用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
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1.用于对肾上腺皮质激素敏感的眼部疾患及外眼部细菌感染。2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前膜及确诊的传染性结膜炎等炎症性疾病，可以减轻水肿和炎症。同时也适用于慢性葡萄膜炎，化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤及白内障等眼科手术后的炎症。3.眼用抗生素用于治疗、预防可能的外眼部细菌感染。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
