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FT3偏低怎么回事
补充说明：FT3偏低怎么回事
2021-09-12 22:42
FT3 甲状腺功能减退症 垂体前叶功能减退症 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 碘缺乏
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精选回答(1)
邓洪容 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病、甲亢、甲减、甲状腺囊肿、甲状腺炎、痛风等疾病的诊治。
提问
FT3偏低可能是原发性甲状腺功能减退症、垂体前叶功能减退症、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、长期碘缺乏、抗甲状腺药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲减是由自身免疫、手术切除或放疗破坏甲状腺所致，导致甲状腺激素合成不足，进而引起FT3偏低。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
2.垂体前叶功能减退症
垂体前叶功能减退症是由于下丘脑-垂体轴的功能障碍导致促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素分泌减少，间接影响了甲状腺激素的合成和分泌，从而出现FT3偏低的现象。患者可遵医嘱使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫病，由于机体免疫系统对自身甲状腺细胞产生攻击，导致甲状腺功能受损，继而影响到FT3的正常水平。患者可以遵照医生的意见服用甲泼尼龙片、醋酸可的松片等糖皮质激素类药物来控制病情的发展。
4.长期碘缺乏
长期碘缺乏会导致甲状腺合成甲状腺激素的能力下降，刺激TSH升高，进而使甲状腺增大。若此时发生代偿性甲状腺肿，则可能导致甲状腺激素合成受限，进一步降低FT3水平。对于碘缺乏引起的FT3偏低，补碘是最直接有效的措施。可通过食用加碘盐或富含碘的食物如海带、紫菜等改善症状。
5.抗甲状腺药物副作用
抗甲状腺药物通过抑制甲状腺内甲状腺过氧化物酶活性，干扰碘的有机化过程，阻碍甲状腺激素的合成，导致FT3偏低。如果是因为抗甲状腺药引起的FT3偏低，通常停用相关药物后即可恢复正常状态。
针对FT3偏低的情况，建议定期监测甲状腺功能指标，同时注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于维持正常的甲状腺功能。必要时，可以在医生指导下进行甲状腺超声检查以及甲状腺核素扫描等辅助检查，以便及时发现并处理可能存在的甲状腺疾病。
2024-04-11 12:43
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医生回答(1)
姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
FT3偏低可能是原发性甲状腺功能减退症、垂体前叶功能减退症、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、长期碘缺乏、抗甲状腺药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲减是由自身免疫、手术切除或放射性碘治疗后出现的甲状腺组织破坏导致的激素合成不足，引起FT3水平降低。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
2.垂体前叶功能减退症
垂体前叶功能减退症是由于下丘脑-垂体轴的功能障碍导致促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素分泌减少，进而影响甲状腺激素的合成和分泌。这会导致甲状腺不能产生足够的T3，从而引起FT3偏低。该病通常需要激素替代疗法来纠正低甲状腺激素状态，如遵医嘱口服醋酸可的松等糖皮质激素类药物。
3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，在炎症刺激下，甲状腺细胞被破坏，甲状腺激素合成减少，因此会出现FT3偏低的情况。患者可以遵照医生的意见服用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物进行治疗。
4.长期碘缺乏
长期碘缺乏会导致甲状腺合成甲状腺激素的能力下降，继而影响到血清中游离三碘甲状腺原氨酸的浓度，使其偏低。补充碘元素有助于改善这种情况，例如食用加碘盐或含碘食物，如海带、紫菜等。
5.抗甲状腺药物副作用
抗甲状腺药物通过抑制甲状腺激素的合成来发挥作用，但同时也会对甲状腺造成一定的损伤，导致甲状腺功能减退，进而影响FT3的水平。监测药物副作用的方法包括定期检查甲状腺功能指标以及观察身体反应，及时调整用药方案。
建议定期复查FT3及其他相关指标，以评估病情变化。必要时，应进行甲状腺超声检查，以排除其他潜在的问题。
2024-02-19 04:45
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慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chroniclymphocytic thyroiditis，CLT)又称自身免疫性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(1912)在德国医学杂志上报道了4例而命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis，HT)，为临床中最常见的甲状腺炎症。近年来发病率迅速增加，有报道认为已与甲亢的发病率相近。本病是儿童及青少年甲状腺肿大及获得性甲状腺功能减退症最常见的原因。
多发人群：女性
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