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引起颈动脉狭窄的原因有哪些
补充说明：引起颈动脉狭窄的原因有哪些
a******W 2021-09-12 22:42
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
引起颈动脉狭窄的原因可能有动脉粥样硬化、纤维肌发育不良、大动脉炎、外伤、先天性畸形等。由于病因不同，治疗方法也各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.动脉粥样硬化
由于脂质沉积和血栓形成导致血管壁增厚、管腔缩小，从而影响血液流动，引发缺血性卒中。表现为突然出现单侧肢体无力、麻木或言语不清。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗。
2.纤维肌发育不良
主要因为遗传因素、激素水平变化等导致颈动脉内膜下组织异常生长，使局部薄弱处向心腔膨出，造成狭窄。可引起反复发作的脑供血不足，严重时会导致脑梗死。手术是治疗纤维肌发育不良的主要方法，如经皮球囊扩张术、支架植入术等。
3.大动脉炎
当炎症累及颈总动脉及其分支时，会引起颈动脉狭窄，导致大脑供血不足。临床表现多样，包括头痛、眩晕、耳鸣等。患者可以遵医嘱服用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂来控制病情。
4.外伤
颈部受到直接暴力打击或者车祸撞击可能导致颈动脉损伤，进而发生狭窄。受伤后立即会出现剧烈疼痛、呼吸困难等症状。对于开放性创伤，应立即用纱布或其他干净物品覆盖伤口并前往医院接受进一步处理；闭合性创伤则需密切观察是否有颅内出血迹象，并采取相应急救措施。
5.先天性畸形
由胚胎期发育异常引起的颈动脉狭窄，可能伴随其他心血管畸形。常见症状为一侧或双侧上肢无力、麻木、视力模糊等。针对先天性畸形的治疗方法取决于具体情况，可能需要手术矫正，例如经皮穿刺血管成形术、颈动脉内膜剥脱术等。
建议定期进行颈动脉超声检查以监测狭窄程度，避免吸烟和过度摄入高脂肪食物。必要时，还可进行磁共振血管造影、CT血管造影等影像学检查。
2024-02-13 14:32
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
多发人群：无特殊发病群体，中1老年人
临床检查：动脉听诊 颈动脉彩超 颈部MRI 放射性核素脑血管显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
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阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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