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胸壁结核怎么治疗
补充说明：胸壁结核怎么治疗
a******W 2021-09-12 22:42
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸壁结核的治疗可以采取抗结核药物治疗、胸腔闭式引流、胸膜固定术、胸壁局部病灶清除术、胸廓成形术等方法。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行长期治疗。这些药物能够有效抑制结核杆菌的生长和繁殖，从而控制病情发展。
2.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流通过将积液引出体外来缓解胸腔内压力，减轻呼吸困难等症状。此方法适用于存在大量胸腔积液导致呼吸功能受限的情况，可降低肺部受压程度，提高通气效率。
3.胸膜固定术
胸膜固定术是通过手术方式将胸膜粘连在一起，减少胸腔积液的发生率。该措施适合于反复出现胸腔积液且保守治疗无效者；旨在稳定胸腔内部状态，预防进一步感染及促进愈合。
4.胸壁局部病灶清除术
胸壁局部病灶清除术是在全身麻醉下进行的微创手术，在直视下彻底切除病变组织。该措施针对局限性胸壁结核病变，目的是完全移除结核分枝杆菌及其周围坏死组织，防止耐药菌株产生并减少复发风险。
5.胸廓成形术
胸廓成形术是一种外科手术，通过重塑胸部结构来恢复其正常形态和功能。对于因胸壁结核引起严重畸形或功能障碍的患者有益处；术后需密切观察伤口愈合情况以及可能出现的并发症如感染。
在治疗胸壁结核时，应遵循早期发现、早期诊断、早期规范合理用药的原则，同时注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以利于机体康复。
2024-01-12 16:00
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胸壁结核为最常见的胸壁疾病，其病变可能侵犯胸壁各种组织。常见于30岁以下的青年人，男性较多。大多数病人症状不明显，或有轻度疼痛。脓肿可自行破溃，形成慢性久不愈合窦道，病变多见于胸前壁，胸侧壁次之，脊柱旁更少。
多发人群：20-40岁的青、中年人，男性较多
临床检查：胸腔镜
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（9000 ——10000元）
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活血化瘀，行气止痛。用于急性胸壁扭挫伤之瘀滞症。也可用于急性软组织损伤血瘀气滞证，症见疼痛、肿胀、瘀斑、舌质紫黯或有瘀斑、脉弦涩。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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