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什么是鼻窦气压伤
补充说明：什么是鼻窦气压伤
a******W 2021-09-12 22:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
鼻窦气压伤是指当外界气压发生急剧变化时，由于窦口阻塞或通气不畅导致鼻窦内压力与外界气压之间存在差异而引起的一系列症状和病变。该病通常发生在高海拔地区或飞机起飞、降落期间，主要表现为头痛、面部疼痛、鼻塞、流涕等症状。
鼻窦气压伤是由于外部环境气压快速改变导致鼻腔与鼻窦内外气压不平衡所引起的。当外部气压低于鼻窦内部气压时，空气会从鼻腔流入鼻窦以平衡气压；反之，则会导致鼻窦内的气体被压缩，从而引发一系列病理生理反应。典型症状包括阵发性前额痛、面颊痛等，有时伴有耳鸣、听力下降、眩晕等。严重者可出现颅内并发症如脑脓肿、脑膜炎等。
诊断通常需要进行影像学检查，例如X光片、CT扫描或MRI成像来评估鼻窦结构。必要时还可进行鼓室图测试或声导抗测试以评估中耳功能。治疗方法主要包括抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等，以及解热镇痛药物，如对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体类消炎药。对于慢性病例可能需行手术治疗，如内鼻镜下功能性鼻窦手术。
患者应避免在高海拔地区快速升降高度，特别是在患有潜在上呼吸道感染或鼻窦炎的情况下。同时注意保持室内空气流通，减少吸烟和接触有害气体，有利于预防此类情况的发生。
2024-01-09 03:14
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鼻窦气压伤飞行或潜水时，外界气压急剧变化，鼻窦内的气压与外界气压不能取得平衡，以致鼻窦粘膜充血肿胀，甚至粘膜或粘膜下出血、水肿等一系列变化的疾病称为鼻窦气压伤。好发于额窦和上颌窦。
症状起因：正常人鼻窦开口经常保持通畅，当飞机上升，外界气压低于窦内气压时，窦内空气经窦口外逸;飞机下降时，外界气压高于窦内气压，外界空气通过窦口进入窦内，故窦内外气压可迅速平衡。若窦口受某些病变影响，如急、慢性鼻炎、变态反应性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等，通气即受到障碍。当飞机上升时，窦内气压高于外界气压，空气可勉强逸出。当飞机急速下降，窦口附近病变组织受外界限气压压迫堵塞窦口，空气不能进入窦内，窦内外压力失去平衡，窦内变成相对负压。飞机下降愈快，窦内外压力相差愈大，窦内负压可产生一系列病理变化，若鼻内原有炎症存在，可诱发鼻窦炎症状。主要为额部疼痛或面颊及磨牙麻木，间或有鼻衄，偶有发生休克者。鼻内分泌物呈粘液性，常带血丝。轻者数小时或数日可逐渐恢复，重者常迁延数周方可治愈。合并化脓性感染者症状加重，时间亦久，并伴发热。
可能疾病：鼻窦气压性创伤
就诊科室：耳鼻喉
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