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外伤性鼓膜穿孔该如何治疗
补充说明：外伤性鼓膜穿孔该如何治疗
a******W 2021-09-12 22:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
外伤性鼓膜穿孔可以考虑耳道消毒、穿孔修补术、抗生素治疗、镇痛药物、鼓室通气管置入术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.耳道消毒
轻柔清洁外耳道后使用消毒棉签轻轻擦拭，每日一次。此操作旨在减少感染风险，不影响听力，不会导致鼓膜损伤加重。
2.穿孔修补术
通过显微镜下将鼓膜裂口缝合起来，手术时间约30-60分钟。修补鼓膜可恢复其完整性和功能，有助于改善听力并防止感染发生。
3.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的口服或静脉注射方式给予患者一定周期的抗生素治疗。此措施针对外伤性鼓膜穿孔可能伴随的细菌感染提供预防及治疗作用；但需注意长期使用可能导致耐药性产生。
4.镇痛药物
按医嘱选择非处方止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。镇痛药物能有效控制因创伤引起的轻微至中度疼痛，不适用于重度或复杂病例。
5.鼓室通气管置入术
在医生指导下将硅胶或塑料制成的小管插入外耳道深处以保持耳朵开放状态。该措施适合于存在积液而不易自行吸收者，可促进液体排出同时防止再次封闭。
术后应定期复查，监测伤口愈合情况以及听力恢复程度。日常生活中，患者要避免游泳或其他可能导致耳部进水的活动，以免影响伤口愈合。
2024-01-14 02:40
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鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
