首页> 内科> 神经内科> 缺血性脑卒中> 缺血性脑卒中的治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

缺血性脑卒中可以通过抗血小板治疗、降压治疗、降脂治疗等非手术方法进行治疗;对于存在严重狭窄或已发生过多次梗死的患者,可考虑行颈动脉内膜剥脱术或血管成形术。若病情变化较快,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林或其他抗血小板药物来预防血栓形成。此措施旨在减少血液黏稠度,防止血栓进一步发展,从而减缓缺血区域的损害进展。
2.降压治疗
通过生活方式干预如低盐饮食、规律运动,以及药物治疗如利尿剂、β受体阻滞剂等,降低血压至目标范围。控制高血压可减轻脑水肿、缓解颅高压状态,有助于改善预后。但需注意个体差异及可能的副作用。
3.降脂治疗
主要通过饮食调整和服用他汀类药物来降低血脂水平。高脂血症会导致血液黏稠度增加,促进动脉粥样硬化的发生与发展;降低血脂有利于稳定斑块并延缓病情进展。
4.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种外科手术,在局部麻醉或全身麻醉下切除狭窄或堵塞部分的颈动脉壁内的黄色斑块组织,恢复颈动脉通畅。该手术可以直接解决由于颈动脉狭窄引起的脑供血不足问题。施行前应评估患者的心肺功能及是否有出血倾向。
5.血管成形术
血管成形术是利用导管将球囊送入狭窄部位,然后充盈球囊扩张狭窄处,使血管重新开放的一种微创手术。该方法适用于治疗冠状动脉、外周动脉等部位的狭窄病变。术后需密切监测可能出现的并发症。
在缺血性脑卒中急性期,应立即就医并接受专业神经科医生的评估和治疗。对于存在脑水肿的患者,应限制钠摄入量,以免加重水肿程度。

2024-03-20 18:42

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