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原发性三叉神经痛应该如何治疗
补充说明：原发性三叉神经痛应该如何治疗
a******W 2021-09-12 22:39
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性三叉神经痛可以考虑药物治疗、微血管减压术、射频热凝毁损术、球囊压迫三叉神经等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.药物治疗
药物治疗通常包括使用抗痉挛药如卡马西平、苯妥英钠等来缓解疼痛。这些药物通过抑制异常放电的神经冲动传播，从而减轻由原发性三叉神经引起的剧烈面部疼痛。
2.微血管减压术
微血管减压术是一种微创手术，在全身麻醉下将责任血管从神经干上暂时移开，一般需要30-60分钟完成。此手术旨在解除压迫神经根的责任血管对三叉神经的机械刺激，恢复神经功能正常状态。适用于经非手术治疗无效或不能耐受长期服药者。
3.射频热凝毁损术
射频热凝毁损术是利用高频电流产生高温使周围神经变性坏死，阻断其传导通路，一般需时30至90分钟。该技术可有效减少神经活动，从而缓解原发性三叉神经痛的症状。适合于药物治疗无效或存在副作用者。
4.球囊压迫三叉神经
球囊压迫三叉神经是在局部麻醉下将一个微型球囊插入到三叉神经孔内，然后充盈球囊压迫神经，整个过程约30分钟。该方法通过暂时阻断三叉神经的传入纤维，减少神经冲动的传递，从而缓解疼痛。对于不适合接受其他侵袭性治疗方法的患者是一种选择。
在接受任何一种治疗前，应评估患者的全面状况并排除可能存在的风险因素。同时建议定期复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-02-02 07:37
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。 另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。 绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。 破伤风导致患者肌肉痉挛 。 在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。 有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查： 脑电图
就诊科室：保健科、内科、普外科
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
气血和胶囊
疏肝理气，活血止痛.用于妇女月经过少，经期后错，行经不畅，经色黯红有血块，小腹或少腹疼痛，乳房胀痛，或伴有黄褐色斑等面部色素沉着。
舒肝颗粒
舒肝理气，散郁调经。用于肝气不舒的两胁疼痛，胸腹胀闷，月经不调，头痛目眩，心烦意乱，口苦咽干，以及肝郁气滞所致的面部黧黑斑（黄褐斑）。
舒肝散
舒肝理气，散郁调经。用于肝气不舒所致的两胁疼痛，胸腹胀闷，月经不调，头痛目眩，心烦意乱，口苦咽干，以及肝郁气滞所致的面部黧黑斑（黄褐斑）。
