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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿川崎病的症状包括发热、结膜充血、口唇红肿、杨梅舌、手足皮疹等。由于该疾病的症状与其他疾病相似,建议及时就医以确诊和接受适当治疗。
1.发热
由于免疫系统异常激活,产生炎症因子刺激体温调节中枢,导致持续高烧不退。通常表现为腋下温度高于38℃,且可能伴随其他症状如头痛、乏力等。
2.结膜充血
结膜受到炎症反应和免疫细胞浸润的影响,可能导致结膜血管扩张和通透性增加,从而出现结膜充血的现象。此症状主要出现在眼睑内侧,可伴有流泪、眼部灼热感等症状。
3.口唇红肿
当机体感染了致病菌后,这些致病菌会释放毒素以及产生外源性的超抗原,作用于T淋巴细胞,使T淋巴细胞活化并增殖分化为效应细胞,同时还会分泌多种细胞因子,这些细胞因子会导致全身多个器官发生非特异性炎症反应。此时若累及到口腔黏膜,则会引起局部水肿和炎症,进而引发口唇红肿的症状。这种症状通常发生在嘴唇中央,有时也可见于嘴角区域。
4.杨梅舌
杨梅舌是川崎病较为特征性的临床表现之一,主要是因为病毒、细菌或其他病原体侵入人体后,在体内大量生长繁殖,产生炎症因子并对舌头造成一定的刺激和损伤所致。观察舌尖、舌缘等处是否有红色颗粒状凸起,触碰时可能会有轻微疼痛感。
5.手足皮疹
当机体受到感染后,免疫系统的应答会出现过度反应,产生大量的炎症因子,这些因子会刺激皮肤细胞,使其活跃增生,形成炎症性斑丘疹。这些皮疹通常出现在手掌和脚底,可能伴有瘙痒或脱屑。
针对小儿川崎病的相关症状,可以进行血液培养、血常规检查以评估感染情况,还可能需要进行心脏超声波检查来监测心血管状况。治疗措施包括静脉注射免疫球蛋白和口服阿司匹林以减少冠脉损伤风险。家长应注意孩子的饮食,避免辛辣刺激性食物,保持充足的休息,确保环境安静舒适,以促进患儿康复。

2024-02-20 09:32

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结膜充血

正常情况下,球结膜的血管都是瘪着的,处于“沉睡”状态,血管内并没有血液通过,因而巩膜总是显得那样洁白无瑕。当遇到细菌、病毒等入侵时,“沉睡”着的血管会马上被“惊醒”,继而扩张。于是红色的血液从四面八方蜂拥面至,巩膜也就红起来了。发炎的眼睛最醒目的症状就是眼红,如患有急、慢性结膜炎、各种角膜炎、虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼、眼部化学烧伤等,都可有不同程度的眼充血。眼球充血分为浅层和深层两种。前者呈鲜红色,称为“结膜充血”;后者是暗红色,称为“睫状充血”。二者兼有的,称为“混合性充血”。这些情况不同的充血,在医生检查与诊断时很有意义,也是判断眼病轻重的重要依据之一,可是一般外行人很难分得清楚。 有人认为,眼睛红得越厉害,病情也就越重。还有些人对眼红不重就不大在意。其实不然。例如急性结膜炎,发病急,充血重,但是却算不上什么大病,如果没有特殊情况,一般也不会引起大问题,比较容易治愈。但是,对慢性虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼等病,充血症状并不太明显,但是却是不可忽视的重症眼病。绝大多数内眼病,外表上并没有充血,但却可能导致失明。所以不要单从红眼的轻重,或有无眼睛充血去判断眼病的轻重。

  • 症状起因:(1)急性虹膜睫状体炎:虹膜睫状体的发病原因很复杂,大多病因不明,可能与自身免疫性疾病如风湿以及结核、梅毒、病毒感染等有关。(2)急性结膜炎:为细菌、病毒感染所引起的一种常见的流行性眼病,传染性强。症状:起病急,双眼同时或先后发病,患眼有刺痛、痒、异物感,重者有畏光及灼热感,视力一般不受影响。(3)角膜炎:大多数角膜炎是由外来感染引起的。轻微的角膜外伤常是感染的诱因。常见的致病原为细菌、真菌、病毒等。另外角膜免疫功能不全或营养不良均可引起角膜炎。体状:患眼疼痛、异物感、眼睑痉挛、怕光、流泪、视力骤降等。

  • 可能疾病:咽结膜热  卡他性结膜炎  结膜炎  斜视  眼眶肿瘤  

  • 常见检查: 激发试验  钩端螺旋体补体结合试验  结膜的检查  角膜照影法  

  • 就诊科室:眼科

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