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刷牙干呕出血怎么回事
补充说明：刷牙干呕出血怎么回事
a******W 2021-09-12 22:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
刷牙干呕出血可能是慢性咽炎、牙龈炎、牙周炎、维生素K缺乏、凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性咽炎
慢性咽炎是由长期刺激如烟雾、有害气体或过敏原引起的咽部黏膜炎症反应，导致局部充血水肿。当患者刷牙时，牙刷刺激咽喉部可能会引起恶心和呕吐。可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等缓解不适症状。
2.牙龈炎
牙龈炎是由于牙菌斑微生物在牙龈边缘积累并产生毒素，导致局部免疫细胞浸润和组织损伤。刷牙时机械性刺激可能诱发局部炎症反应，出现恶心、呕吐的症状。可在医生指导下采用龈上洁治术、龈下刮治术等方式清除菌斑和结石。
3.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周组织感染，伴随有骨质吸收和附着丧失。病变部位易受食物残渣刺激而发生炎症反应，此时刷牙容易诱发或加重炎症，从而出现恶心、呕吐的情况。可以配合医生通过超声波洁牙、龈下刮治术等方式进行处理。
4.维生素K缺乏
维生素K缺乏影响凝血因子合成，导致凝血功能障碍，在轻微创伤后出现出血倾向。口腔黏膜受损可能导致少量出血，被误认为是呕吐物中的血液。可通过血常规检查确认是否存在贫血等问题，然后在医生指导下服用富马酸亚铁片、葡萄糖酸锌口服溶液等药物改善。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍指任何原因导致的凝血活酶时间延长，使血液凝固过程受到干扰。凝血因子缺乏或功能异常会导致轻微外伤后长时间持续出血，刷牙时牙龈破损也可能导致出血不止。建议到医院进行凝血功能检测，以确定具体的凝血问题所在，并接受相应的治疗，例如补充缺乏的凝血因子或应用止血药物。
针对刷牙时出现的干呕伴出血现象，建议注意口腔卫生，避免食用过硬或过热的食物，减少对咽部的刺激。必要时，应尽快就医进行相关检查，如喉镜检查、血常规以及凝血功能测定，以排除其他潜在的疾病风险。
2024-04-06 21:35
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干呕的基本征候特征为欲吐而呕，无物(或仅呕出少量涎沫)而有声。多由胃失和降，气逆上冲引起的。临床应分寒热虚实辨治，而以和胃降逆为要。
多发人群：无特殊发病群体
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
喉疾灵胶囊
清热，解毒，消肿止痛。用于扁桃体炎，急性咽炎，慢性咽炎急性发作。
西地碘含片
用于慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。
补肾固齿丸
补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
