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自身免疫性肝病的临床表现
补充说明：自身免疫性肝病的临床表现
a******W 2021-09-12 22:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝病的临床表现主要包括乏力、食欲减退、皮肤瘙痒、腹胀、黄疸等，需要根据具体的症状表现进行治疗。
1、乏力
自身免疫性肝病属于自身免疫性疾病，可能会导致肝功能受到损伤，容易出现乏力的情况。患者可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、熊去氧胆酸胶囊等药物进行治疗，能够起到保护肝脏的效果。
2、食欲减退
由于肝脏功能受到损伤，患者还会出现食欲减退的情况，甚至会影响正常的饮食。建议患者可以适当吃清淡的食物，比如小米粥、蔬菜汤等，也可以适当吃富含膳食纤维的食物，比如苹果、菠菜等，能够补充体内所需要的营养物质。
3、皮肤瘙痒
患者的肝脏受到损伤之后，还有可能会导致体内的胆汁酸水平上升，容易出现皮肤瘙痒的症状，甚至会伴随长红斑的情况。患者可以遵医嘱使用复方醋酸乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗，能够起到抗过敏的效果。
4、腹胀
如果患者未得到及时有效治疗，可能会导致肝功能受到损伤，容易出现腹胀的情况。患者可以遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗，能够加速胃肠道的蠕动。
5、黄疸
如果病情比较严重，可能会导致肝功能受损严重，容易出现黄疸的情况，主要表现为皮肤发黄、巩膜发黄等。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、熊去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过胆囊切除术进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，可以通过肝功能检查、免疫学检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
2021-09-13 08:09
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。 主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
当飞利肝宁胶囊
清利湿热，益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸，急性黄疸型肝炎，传染性肝炎，慢性肝炎而见湿热内蕴证者，症见脘腹痞闷、口干口苦、右胁胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质红苔黄腻，脉滑数。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
