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鼻咽纤维血管瘤致命因素是什么
补充说明：鼻咽纤维血管瘤致命因素是什么
a******W 2021-09-12 22:38
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
鼻咽纤维血管瘤的致命因素包括出血量过多、感染、颅内压增高、脑疝、呼吸衰竭等，这些因素可能导致严重的并发症或生命危险。患者应立即寻求专业医疗帮助以控制病情发展。
1.出血量过多
由于肿瘤内的血管异常丰富且脆弱，在破裂时会导致大量出血，引起严重的失血性休克。对于大出血患者，应立即进行紧急止血处理，如填塞压迫法、气管插管等。
2.感染
由于手术过程中可能引起的细菌污染导致局部感染，进一步加重病情并增加死亡风险。抗生素是控制感染的主要手段，可遵医嘱使用青霉素类抗生素，如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠片等。
3.颅内压增高
当肿瘤增大到一定程度时，会对周围组织产生压迫作用，进而引起颅内压力升高。颅内高压状态会导致头痛、恶心呕吐等症状，严重时甚至会引起意识障碍和昏迷。降低颅内压的药物主要有注射液、甘露醇注射液等，需要遵医嘱用药。
4.脑疝
若肿瘤较大或者出血量较多，可能会对邻近的重要结构造成压迫，从而形成脑疝。脑疝是一种急性神经功能障碍，如果不及时处理可能导致永久性的神经系统损伤或死亡。脑疝的急救措施包括迅速识别并维持呼吸道通畅、建立静脉通路以及尽快行去骨瓣减压术等开颅手术。
5.呼吸衰竭
如果出现严重的呼吸困难或窒息，会导致机体缺氧，进一步发展为呼吸衰竭。呼吸衰竭会造成全身各脏器的供氧不足，引起多器官功能损害，危及生命。此时需给予高流量吸氧或正压通气支持，以改善氧气供应状况。
建议定期复查，监测病情变化，以便早期发现潜在的风险。同时，保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟暴露，有助于减少呼吸道刺激，预防并发症的发生。
2024-03-03 05:53
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
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