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肝门静脉高压临床表现
补充说明：肝门静脉高压临床表现
a******W 2021-09-12 22:39
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
肝门静脉高压的临床表现为腹水、脾肿大、腹壁静脉曲张、呕血、黑便等，通常是由肝脏疾病引起的门静脉压力增高所致。由于这些症状可能表明严重的肝脏问题，建议患者及时就医以进行专业评估和治疗。
1.腹水
肝门静脉高压时，肝脏的淋巴循环受阻，导致液体积聚在腹腔内形成腹水。腹水通常位于腹部中央，可伴有腹部不适或疼痛感。
2.脾肿大
由于门静脉血液回流受阻，脾脏充血肿胀，脾脏体积增大。脾肿大的体征常出现在左上腹部，患者可能感到腹部饱满或有压迫感。
3.腹壁静脉曲张
腹壁静脉曲张是由于门静脉高压导致血液回流不畅，使腹壁血管扩张和扭曲。腹壁静脉曲张常见于脐周和左右下腹部，表现为蓝色或紫色的蚯蚓状突起。
4.呕血
当门静脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血时，会导致呕血的发生。呕血多为喷射性呕吐，常伴有黑色或咖啡样物质排出。
5.黑便
肝门静脉高压时，门脉压力增高，可能导致消化道黏膜毛细血管破裂出血，血液经肠道排出后氧化成黑色。黑便通常呈柏油样外观，与粪便混合在一起，排便时可能会有鲜红色血液滴落。
针对肝门静脉高压的症状，建议进行超声检查以评估肝脏、胆囊和脾脏的情况。必要时，还可遵医嘱进行胃镜检查以确定是否存在食管胃底静脉曲张。对于肝门静脉高压症，主要是通过药物治疗如心得安来降低门脉压力，改善临床症状；对于脾功能亢进所致贫血，则需要行脾切除术。患者应避免食用坚硬或粗糙的食物，以减少食管胃底静脉曲张的风险，还要定期监测肝功能指标，以便早期发现并处理并发症。
2024-02-29 16:24
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门静脉高压(portalhypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起，少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。
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