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扩张型心肌病的主要表现
补充说明：扩张型心肌病的主要表现
a******W 2021-09-12 22:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
扩张型心肌病的主要表现为心力衰竭、呼吸困难、疲劳、水肿和肝脏肿大。这些症状可能表明心脏功能下降，建议及时就医以评估病情和接受适当治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭是由于心肌受损导致心脏泵血功能下降，使血液回流至肺部引起肺充血，从而引发呼吸困难。心力衰竭的症状主要表现在胸部和肺部。
2.呼吸困难
扩张型心肌病患者的心脏扩大并出现收缩障碍，导致每次心跳时泵出的血液量减少，进而引起呼吸困难。这种症状通常发生在胸腔内，但也可能伴有咳嗽或喉咙痒等不适感。
3.疲劳
当心肌受到损伤后，其收缩能力会降低，此时心脏无法有效地将血液泵送到身体各处，导致身体处于缺氧状态。持续的缺氧会导致能量代谢异常，使人感到疲乏无力。这种症状往往伴随活动后加剧，休息后可缓解。
4.水肿
扩张型心肌病会引起心室舒张期顺应性减低，导致静脉回流受阻，液体积聚于组织间隙中形成水肿。水肿通常首先出现在下肢，随着病情进展可向上蔓延至腹部和全身。
5.肝脏肿大
扩张型心肌病会影响血液循环，导致血液回流到心脏受阻，从而使血液回流到肝脏增加，引起肝脏体积增大。肝脏肿大的体征包括右上腹压痛、肝区叩击痛阳性等。
针对扩张型心肌病的诊断，可以进行超声心动图以评估心脏结构和功能，也可以通过X线检查观察肺部情况。治疗措施主要包括药物治疗如利尿剂螺内酯、血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利等，重症情况下可能需要心脏移植手术。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期监测血压、体重和水肿状况，及时就医并接受专业指导。
2024-03-25 22:54
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扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。其特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。近年来，扩张型心肌病的诊断率逐渐增加，据估计，年诊断率约为8/10万，患病率约为37/10万，其中半数患者年龄在55岁以下，约1/3患者心功能为Ⅲ～Ⅳ级(纽约心脏病协会分级标准)。但部分未被诊断的轻型患者可能会使实际患病率更高。
