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为什么会患脊髓血管畸形
补充说明：为什么会患脊髓血管畸形
a******W 2021-09-12 22:39
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
会患脊髓血管畸形可能是由先天性动静脉瘘、脊髓动脉瘤、硬脊膜动静脉瘘、脊髓海绵状血管瘤、遗传性出血性毛细血管扩张症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性动静脉瘘
先天性动静脉瘘是由于胚胎发育过程中局部组织异常增生形成的病变，导致动静脉之间形成异常通道，使血液从动脉直接流入静脉，从而引起脊髓血管畸形。手术切除是治疗先天性动静脉瘘的主要方法，如经皮穿刺介入栓塞术、椎管内动静脉瘘栓塞术等。
2.脊髓动脉瘤
脊髓动脉瘤是指供应脊髓的动脉壁出现局限性的膨出，当血流动力学发生变化时，容易诱发动脉瘤破裂，导致脊髓血管畸形的发生。对于无症状且体积较小的脊髓动脉瘤，可定期复查；若出现不适症状，则需进行手术干预，如显微外科夹闭术、血管内栓塞术等。
3.硬脊膜动静脉瘘
硬脊膜动静脉瘘是一种罕见的神经外科疾病，由硬脊膜动静脉之间的异常沟通引起，使得脊髓内的静脉血回流受阻，压力增高，进而刺激动静脉壁发生改变，形成动静脉瘘口。动静脉瘘口处的压力差会导致血液逆流，进一步加重动静脉瘘的发展，形成恶性循环，导致脊髓血管畸形。患者可通过微创手术的方式将硬脊膜动静脉瘘封闭起来，以达到治愈的目的，比如使用弹簧圈栓塞法、胶栓塞法等。
4.脊髓海绵状血管瘤
脊髓海绵状血管瘤是由先天性发育异常引起的血管结构异常，这些异常的血管壁薄弱，在受到外力作用或者某些病理因素的影响下，可能会导致血管壁破裂，形成血肿，压迫周围组织和神经，引发疼痛等症状。患者需要通过开颅手术的方式进行处理，例如显微镜下脊髓海绵状血管瘤切除术、血管内介入栓塞术等。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症属于常染色体显性遗传病，主要是由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，无法维持正常的收缩功能，因此容易破裂出血。这种疾病的遗传方式为常染色体显性遗传，即只要携带一个致病基因就可能发病。患者可以遵医嘱服用维生素K类药物来改善病情，如醋酸可的松片、甲泼尼龙片等。
建议定期进行神经系统体检以及磁共振成像(MRI)扫描，以便早期发现并监测脊髓血管畸形的情况。日常生活中应避免剧烈运动，尤其是涉及到腰部活动的运动，以免加重脊髓负担，诱发不适症状。
2024-03-31 16:39
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脊髓血管畸形较少见，最常见的表现是蛛网膜下腔出血或脊髓出血。脊髓血管畸形可以发生在脊髓任何节段，但最常见为颈段和圆锥。
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