首页> 妇产科> 产科> 胎盘植入> 胎盘植入怎么办

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

胎盘植入可以通过子宫切除术、孕前风险评估、药物促排异、保胎治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.子宫切除术
子宫切除术通过外科手术移除整个或部分子宫来治疗胎盘植入。此措施旨在消除异常胎盘组织对子宫造成的持续影响,从而防止进一步出血和其他并发症。
2.孕前风险评估
孕前风险评估涉及收集患者既往妊娠史、家族病史等相关信息,以预测可能发生的孕期风险。了解个人风险因素有助于制定预防策略,降低胎盘植入发生概率。
3.药物促排异
药物促排异包括使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等孕激素类药物促进胎盘自然剥离。这些药物可增强子宫收缩力,帮助排出残留胎盘组织,减少胎盘植入的风险。
4.保胎治疗
保胎治疗通常包括卧床休息、禁欲以及必要时给予低分子肝素钙注射液、硫酸镁注射液等抗凝治疗。目标是支持正常妊娠发展,防止因免疫排斥导致胎盘黏连而加重胎盘植入。
胎盘植入需密切监测病情变化,定期复查超声检查至关重要。建议患者遵循医嘱,积极配合各项诊疗措施,同时保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动,有利于胎儿健康发育及母体恢复。

2024-03-22 08:44

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胎盘植入

胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层,胎盘就像大树长了根一样,错综分散并深深地扎根于子宫肌壁内,胎盘的植入部分不能自行剥离,人工剥离时会损伤子宫肌层。病理在显微镜下可看到绒毛侵入到子宫肌层。胎盘植入为产科少见而危重的一种并发症,可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染,甚至死亡,过去常为了抢救病人的生命而紧急切除子宫。胎盘植入是产科凶险的并发症,无论妊娠或产时、产后均不易确诊,一旦发病致严重产后出血,如不及时、果断处理,会危及产妇生命。胎盘植入是产科较少见的并发症,近年来发病率呈上升趋势。为了避免切除子宫的后果,探讨在挽救病人生命的同时,采取保守疗法治疗胎盘植入,有着重要的意义。经临床观察,中西医结合治疗胎盘植入,取得较好疗效。

  • 症状起因:胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后,所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤局部粘膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄≥35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。

  • 可能疾病:胎儿宫内窘迫  

  • 常见检查: 产科B超  

  • 就诊科室:产科

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