首页> 外科> 骨科> 后背中间偏左一点痛是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

后背中间偏左一点痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或长时间保持一个姿势导致的慢性损伤,引起局部无菌性炎症,刺激周围神经产生疼痛。这种疼痛通常呈酸胀、钝痛感,在劳累时加剧。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处突出压迫脊髓或神经根而引起的症状。此时可能会出现坐骨神经痛的症状,表现为臀部、大腿后侧、小腿前外侧直到足趾的一侧下肢放射性疼痛。对于急性期发作的患者,建议卧床休息4-5周,同时配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长导致的腰椎管狭窄,进而压迫到硬膜囊以及神经根,从而诱发疼痛的情况发生。当腰椎管狭窄压迫到了硬膜囊时,会导致脊髓供血不足,进而引起疼痛的现象发生。手术切除突出的韧带、增生的骨赘以及肥厚的关节囊等致压物,扩大狭窄的椎管,增加神经减压空间,以达到解除对神经的压迫的目的。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指上位椎体相对于下位椎体向前移动,当腰椎滑脱程度加重时,会对周围的神经根造成挤压和刺激,引起腰部疼痛和活动受限等症状。对于重度滑脱且伴有严重神经功能障碍者,需要通过切开复位内固定术的方式进行治疗,必要时需配合植骨融合术。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的病变,结核分枝杆菌产生的毒素刺激局部组织,会引起炎症反应,导致疼痛的发生。如果病情得不到及时控制,随着病程的发展,结核分枝杆菌还会侵蚀腰椎骨骼,破坏骨质结构,进而引起腰背部疼痛。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗,能够抑制结核分枝杆菌的生长繁殖,减轻不适症状。
针对后背中间偏左侧疼痛的情况,建议患者平时注意休息,避免剧烈运动,以免加重疼痛症状。若疼痛持续不缓解,可以考虑进行磁共振成像(MRI)或CT扫描以评估脊柱状况。

2024-01-18 16:22

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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