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妊娠期糖尿病是怎么回事
补充说明：妊娠期糖尿病是怎么回事
a******W 2021-09-12 22:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
妊娠期糖尿病是孕期特殊时期的代谢紊乱，可能与胰岛β细胞功能缺陷、孕期饮食不当、遗传因素、孕前肥胖、高龄产妇等有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的医疗管理。
1.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷导致产生足够的胰岛素来控制血糖水平，从而增加患妊娠期糖尿病的风险。通过口服葡萄糖耐量试验进行诊断，并可能需要胰岛素治疗。
2.孕期饮食不当
孕期饮食不当会导致热量摄入过多，进而转化为脂肪堆积，影响胰岛细胞分泌胰岛素，诱发妊娠期糖尿病的发生。建议调整饮食结构，减少高糖、高脂食物的摄入，适当增加膳食纤维和蛋白质的摄入比例。
3.遗传因素
遗传因素使得个体对胰岛素敏感性降低，易发生孕期胰岛素抵抗，导致血糖升高。可遵医嘱使用胰岛素促泌剂格列吡嗪片、格列齐特缓释片等药物进行治疗。
4.孕前肥胖
孕前肥胖可能导致机体代谢紊乱，孕期更容易出现胰岛素抵抗，从而增加患妊娠期糖尿病的风险。改善生活方式是关键，如合理饮食和适量运动。必要时，在医生指导下服用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片等降糖药。
5.高龄产妇
随着年龄的增长，身体各项机能逐渐下降，包括胰岛细胞的功能也会减弱，因此高龄产妇更容易患上妊娠期糖尿病。可以通过做糖筛实验的方式判断是否患有妊娠期糖尿病，如果确诊则需遵照医生的意见接受治疗。
患者应定期监测血糖水平，以预防并及时发现妊娠期糖尿病相关的问题。必要时，可以进行OGTT试验、胰岛素释放试验等进一步评估胰岛功能。
2024-03-18 23:20
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病
常见检查：
就诊科室：内科
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