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先天性胆总管囊肿的治疗方法
补充说明：先天性胆总管囊肿的治疗方法
a******W 2021-09-12 22:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
先天性胆总管囊肿的治疗可以考虑手术治疗、内镜下括约肌切开术、经皮肝穿刺胆管引流术、腹腔镜胆囊切除术、胆道支架植入术等方法。
1.手术治疗
手术治疗通常采用开腹或腹腔镜技术，在全身麻醉下移除扩张的胆总管囊肿，并修复邻近结构。主要用于先天性胆总管囊肿引起的胆汁淤积、黄疸等严重症状。
2.内镜下括约肌切开术
内镜下括约肌切开术是在X线监视下使用特殊工具打开十二指肠乳头上的肌肉环，以改善胆汁流出。此过程在局部麻醉或轻度镇静下完成。对于部分胆总管梗阻患者是一种简便且微创的方法。
3.经皮肝穿刺胆管引流术
经皮肝穿刺胆管引流术是通过皮肤穿刺进入肝脏内部，利用针导管插入胆管进行液体抽取或置入支架的操作。主要针对急性胆管炎或其他胆道疾病导致的胆汁淤积情况。
4.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，通过小切口引入微型器械进行胆囊摘除。适用于因胆囊结石或慢性胆囊炎而引发的相关不适症状。
5.胆道支架植入术
胆道支架植入术是在影像引导下将金属丝状支撑物放置于狭窄或阻塞的胆道处，提供持续的通道。用于缓解胆道狭窄或堵塞引起的胆汁淤积等问题。
术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合及身体恢复。同时应定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-15 23:41
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
