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晶状体脱位所致青光眼是怎么回事
补充说明：晶状体脱位所致青光眼是怎么回事
a******W 2021-09-12 22:41
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晶状体脱位所致青光眼可能是由外伤导致晶状体半脱位、晶状体全脱位、晶状体不完全脱位、晶状体后囊膜破裂、晶状体前移位等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响视力健康。
1.外伤导致晶状体半脱位
外伤导致晶状体半脱位是指由于外部冲击使晶状体悬韧带部分断裂或脱离正常位置，导致晶状体偏离原位。这使得房水流通受阻，眼压升高，引起青光眼。对于外伤导致晶状体半脱位引起的青光眼，在晶状体复位术后可遵医嘱使用抗青光眼药物如β-肾上腺能受体阻滞剂、α-肾上腺素能激动剂等进行降眼压治疗。
2.晶状体全脱位
晶状体全脱位是指晶状体从其正常的解剖位置完全脱落，此时晶状体对房角结构产生机械性压迫和干扰，影响房水排出，从而引起眼压增高。晶状体全脱位通常需要手术治疗，例如白内障超声乳化吸除术、人工晶状体植入术等，通过手术将晶状体复位至正常位置以恢复房水流通。
3.晶状体不完全脱位
晶状体不完全脱位是指晶状体离开正常的位置但未完全脱出，可能造成房水循环受阻，导致眼压升高，诱发青光眼的发生。针对晶状体不完全脱位引起的青光眼，可在医生指导下使用降眼压药物如噻吗洛尔滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等控制眼压。
4.晶状体后囊膜破裂
晶状体后囊膜破裂会导致房水流出通道受到阻碍，进而引起眼压升高，出现晶状体脱位所致青光眼的情况。晶状体后囊膜破裂可通过激光小切口白内障手术进行治疗，如飞秒激光辅助白内障摘除术、超声波碎核仪联合激光小切口白内障摘除术等。
5.晶状体前移位
晶状体前移位指晶状体向前方移动，导致晶状体与虹膜接触，妨碍了房水的流通，引起眼压升高。晶状体前移位可以通过晶状体固定术来改善，这是一种眼科手术，旨在稳定晶状体的位置并恢复房水流通。
建议定期进行眼部检查，包括视力测试、眼压测量和裂隙灯检查，以便早期发现晶状体异常并采取相应措施。对于晶状体脱位所致青光眼患者，应避免剧烈运动，减少外力作用于眼部的风险，以免加重晶状体脱位的程度。
2024-01-22 02:57
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晶状体位置变化，是指在生理情况下位于后房的晶状体，偏离了中心位置，在临床上表现为晶状体半脱位或全脱位，总称为晶状体脱位。因晶状体脱位引起眼压升高所导致的青光眼称为晶状体脱位所致青光眼(glaucoma associated with lens dislocation)。 晶状体半脱位是由于部分悬韧带的松弛或断裂，使晶状体偏离正常的视轴中心部位，但晶状体仍然位于瞳孔区或部分位于瞳孔区。晶状体全脱位是由于全部悬韧带断裂而不与睫状突附着，晶状体可位于后房、瞳孔区，也可脱入前房或玻璃体内，甚至脱入结膜下或睑裂外。
