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子宫内膜异位症如何用药
补充说明：子宫内膜异位症如何用药
a******W 2021-09-13 15:14
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
子宫内膜异位症的药物治疗需要在专业医生指导下进行。常用药物包括醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、左炔诺孕酮和醋酸氯地孕酮等，这些药物可以抑制排卵或改变子宫内膜环境以减轻症状。建议患者在确诊后及时就医，以便获得适当的药物治疗。
1.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可用于子宫内膜异位症的治疗。该药物能够使异位的子宫内膜蜕膜化和萎缩。使用时需注意监测肝功能，长期大剂量使用可能增加血栓风险。
2.炔诺酮
炔诺酮可抑制排卵，减少月经流量，从而减轻子宫内膜异位症的症状。其通过干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能来发挥作用。对该药物过敏者禁用。服药期间应定期检查血压、体重及乳房等。
3.炔雌醇
炔雌醇可以用于子宫内膜异位症的治疗，主要是因为此药物具有明显的抗雄激素的作用，能对抗双氢睾酮对病变组织的作用，促使已退化的异位内膜生长受到抑制。对于有乳腺癌家族史的患者要慎用。另外，还应注意观察是否有头痛、视力障碍等症状出现。
4.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮适用于子宫内膜异位症引起的异常子宫出血。其主要通过改变子宫内膜的微环境，降低局部前列腺素水平，从而起到止血效果。建议空腹服用以提高吸收效率。不宜与其他含钙药物同用以免影响吸收。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮主要用于子宫内膜异位症的治疗。其属于长效合成孕激素，能使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，引起撤退性出血，从而缓解子宫内膜异位症患者的疼痛。哺乳期妇女应权衡利弊后使用。此外，还应注意观察是否有恶心呕吐等胃肠道反应。
针对子宫内膜异位症，患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药如布洛芬进行镇痛治疗，也可遵医嘱选用孕激素类药物如醋酸甲羟孕酮进行调理。患者平时还要注意保暖，尤其是小腹部的保暖，以免加重不适症状。
2024-02-20 03:37
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
枸橼酸氯米芬胶囊
1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
卡培他滨片
FDA批准治疗对普通疗法具有抗药性的转移性乳腺癌，治疗转移性结直肠癌联合泰素帝治疗晚期乳腺癌。
