首页> 外科> 普外科> 脾切除术> 脾切除术后并发症有哪些

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脾切除术后并发症可能包括腹腔内出血、腹膜炎、肠梗阻、血小板增多症、门静脉高压症,这些症状需要及时就医处理。
1.腹腔内出血
腹腔内出血通常由手术创伤导致血管破裂引起,也可能是由于凝血功能障碍引起的脾脏损伤。出血可发生在任何腹腔器官附近,但最常见的部位是胃和十二指肠。
2.腹膜炎
腹膜炎是由细菌感染、外伤等原因导致的腹腔脏器炎症病变,炎症因子刺激腹膜,进而引发疼痛。脾切除术中可能发生的并发症包括脾破裂、感染等,这些都可能导致腹膜炎的发生。腹膜炎的疼痛一般集中在上腹部,但也可能向其他区域放射。
3.肠梗阻
肠梗阻是指肠道内容物通过受阻,当发生于脾切除术后时,可能是因为手术后肠道粘连所致。肠梗阻的典型表现为腹痛、呕吐、停止排便和排气等症状,严重时可导致肠壁缺血坏死。
4.血小板增多症
脾脏具有清除衰老和异常血细胞的功能,脾切除术后,血小板会因为没有脾脏的调控而过度增生,导致血液黏稠度增加,形成血栓。血小板增多症的症状可能包括皮肤苍白、头痛、视力模糊等。
5.门静脉高压症
脾切除术后可能会导致门静脉压力增高,从而引起门静脉高压症。患者可能出现呕血、黑便、肝区疼痛、水肿等症状。
针对脾切除术后的并发症,建议进行血常规、凝血功能检测以及超声波扫描等检查以评估病情。治疗措施可能包括药物止血、营养支持治疗等,对于严重的并发症如大出血,则需要紧急手术干预。患者应避免剧烈运动,保持充足休息,同时注意观察伤口愈合情况及是否有发热、腹痛等症状出现。

2024-02-15 18:24

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疾病百科

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脾切除术

脾切除术广泛应用于脾破裂、游走脾(异位脾)、脾局部感染或肿瘤、囊肿、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等引起充血性脾肿大等疾病。脾脏是人体内最大的周围淋巴器官,能够产生多种免疫活性细胞因子,是机体储血、造血、滤血、毁血的主要器官,具有重要的免疫调节、抗感染、抗肿瘤、内分泌及产生备解素及促吞噬肽等作用。奠基于目前对脾脏功能的了解以及切脾后所导致患者对感染的易感性增加的后果,在条件及疾病允许的情况下, 尽量行脾保留手术, 已是目前全球外科医师的共识。即“抢救生命第一, 保留脾脏第二,年龄越小越优先保脾”。

适用药品

氟康唑胶囊

本品主要用于以下适应症中病情较重的患者: 1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。 2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3.球孢子菌病。 4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。

食道平散

食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患,也可用于放疗,化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。

磷酸芦可替尼片

用于中危或高危的原发性骨髓纤维化(PMF)(亦称为慢性特发性骨髓纤维化),真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化(PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化(PET-MF)的成年患者,治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

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