首页> 内科> 呼吸内科> 呼衰> 呼衰怎么办

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

呼衰可以考虑氧疗、机械通气、肺康复训练或肺移植等治疗措施。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.氧疗
通过增加吸入氧气浓度来提高血氧饱和度,通常采用面罩、鼻导管等方式进行。高海拔低氧环境或某些呼吸系统疾病会导致机体缺氧,此时需要补充额外的氧气以维持正常的生理功能。
2.机械通气
机械通气是使用人工呼吸机辅助患者呼吸,当常规氧疗无法改善病情时会考虑使用。呼衰可能导致严重的呼吸困难,机械通气可提供持续稳定的通气支持,防止因呼吸衰竭引起的并发症。
3.肺康复训练
包括但不限于有氧运动、胸部物理治疗及肌肉强化练习,在专业指导下制定个性化计划并定期执行。旨在改善肺部功能和生活质量,对慢性阻塞性肺病等引起呼衰具有积极作用。
4.肺移植
对于终末期肺疾病导致重度呼衰且无其他有效治疗手段者,可在多学科团队评估后施行。新肺替代受损器官,提高气体交换效率,但需匹配供体、术后管理复杂。
除上述措施外,建议减少吸烟或戒烟,因为烟草烟雾中的有害物质会加重呼吸道炎症,延缓病情恢复。同时,应保持良好的室内通风,避免接触已知过敏原,如花粉、尘螨等,以免诱发或加重呼吸系统不适。饮食方面宜选用易消化吸收且营养均衡的食物,避免食用可能引起痰液增多的食物,如甜食和油腻食物。

2024-03-06 00:32

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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