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精选回答(1)

王林中 主任医师 鄂州市中心医院 三甲

擅长:在儿科常见病,多发病的诊断和治疗,如小儿贫血,重症肺炎,肾病综合征,慢性腹泻,出疹性疾病、性早熟等等,以及危重症的抢救等方面,积累了较为丰富的经验。

提问

小儿心肌炎是指小儿患有心肌炎,是心肌发生的炎症性疾病,可分为病毒性心肌炎、细菌性心肌炎、真菌性心肌炎,建议及时就医治疗。

1、病毒性心肌炎

病毒性心肌炎通常是由于病毒感染心肌细胞,从而引起心肌细胞变性、坏死、间质性炎症等情况。患儿主要表现为心悸、胸闷、头晕、乏力等症状,严重时还可能会出现心力衰竭、心源性休克等情况。建议患儿可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时,患儿还可以遵医嘱使用营养心肌的药物进行治疗,如肌苷片、辅酶Q10等。

2、细菌性心肌炎

细菌性心肌炎通常是由于细菌感染心肌细胞,导致心肌细胞出现变性、坏死、间质性炎症等情况。患儿主要表现为发热、心悸、胸闷、头晕等症状,严重时还可能会出现心力衰竭、休克等情况。建议患儿可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢他啶等抗生素药物进行抗感染治疗。同时,患儿也可以遵医嘱使用维生素C、二磷酸果糖等药物进行治疗,促进心肌细胞的修复。

3、真菌性心肌炎

真菌性心肌炎是由于真菌侵犯心脏组织,引起的心脏炎症性病变。患儿可能会出现胸闷、心悸、头晕等症状,严重时还可能会出现心力衰竭、休克等情况。建议患儿可以在医生指导下使用伊曲康唑、氟康唑等抗真菌药物进行治疗。同时,患儿还可以遵医嘱使用营养心肌的药物进行治疗,如肌苷片、辅酶Q10等。

除此之外,小儿心肌炎还包括原发性心肌病、心脏移植术后心肌炎等,建议患儿及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2022-02-11 11:52

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小儿心肌炎 (小儿感染性心肌病)

心肌炎(myocarditis)是心肌的局灶性或弥漫性炎性浸润伴邻近心肌细胞的坏死和(或)变性,其特征与冠状动脉病变有关的心肌缺血性损伤不同。心肌炎与多种病因及发病因素有关,感染性心肌炎包括病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌及寄生虫感染,其中以病毒性心肌炎最多见。恰加斯病(Chagas disease)是克鲁斯锥虫(Trypanosoma cruzi)感染引起,发生在南美及巴西。急性期可因急性心肌炎死亡,多数呈潜隐过程,症状不明显,至慢性期形成扩张型心肌病始发现。心脏明显扩大,发生心力衰竭和心律失常,导致死亡。免疫介导疾病,化学及物理因素均可引起心肌炎。心肌炎常为全身性疾病的一部分。

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