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什么是气性坏疽
补充说明：什么是气性坏疽
a******W 2021-09-13 15:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
气性坏疽是一种由梭状芽孢杆菌感染引起的严重、进展迅速的软组织坏死疾病。
气性坏疽是由梭状芽孢杆菌属中的多种菌株侵入人体后，在特定条件下如潮湿、缺氧环境中大量繁殖并产生毒素，导致局部组织发生坏死。该细菌产生的毒素可破坏细胞结构，引起血管壁通透性增加，血浆外渗至周围组织间隙内形成水肿；同时刺激巨噬细胞活化并释放炎症介质，加剧局部炎症反应。典型症状包括伤口处出现红、肿、热、痛等典型炎症表现，以及全身中毒症状如高热、寒战、头痛、肌肉酸痛等。随着病情发展，可能出现皮肤颜色改变、肢体麻木、刺痛感等症状。
实验室检查可能显示白细胞计数增高、C-反应蛋白升高等炎症指标异常。影像学检查如X线片、CT扫描有助于评估软组织损伤程度与范围。主要通过抗生素治疗和手术清创来控制感染和防止进一步的组织损害。常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类药物，以及万古霉素等。
患者应避免接触可能存在气性坏疽风险的物品，如有开放性伤口且存在上述风险因素时应及时就医，以减少感染发生的概率。
2024-02-29 03:30
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气性坏疽(梭菌性肌坏死)由梭菌外毒素引起的严重感染，以肌坏死和全身毒性为特点，起病急，进展快。主要致病菌为产气荚膜梭菌(80%左右)。其他尚有败毒梭菌、诺维梭菌、溶组织梭菌、双酶梭菌和谲诈梭菌等。可合并一种以上梭菌或其他细菌感染。感染的病菌多来自土壤，内源性者多来自肠道或胆道。梭菌产生的外毒素至少达12种，7种毒素经腹膜注射小鼠后可致其死亡。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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