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小儿热性惊厥的治疗
补充说明：小儿热性惊厥的治疗
a******W 2021-09-13 15:12
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿热性惊厥可采取镇静剂、解热镇痛药、补液治疗、降温治疗、预防性用药等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.镇静剂
镇静剂如可口服或注射给药，根据体重计算剂量，通常为每次0.5-1mg/kg。此药物能有效控制癫痫发作，减轻因热性惊厥引起的不适感。
2.解热镇痛药
解热镇痛药如对乙酰氨基酚可通过口服或直肠给予，剂量依据体重及年龄确定。这类药物具有退热、止痛作用，适用于缓解发热及相关不适症状。
3.补液治疗
补液治疗包括口服补盐溶液或静脉输注电解质溶液，具体方案需根据脱水程度调整。维持水电解质平衡有助于预防惊厥后脑水肿和其他并发症发生。
4.降温治疗
降温治疗包括物理降温（如用湿毛巾敷额头）和药物降温（如使用非甾体抗炎药），根据患儿体温下降速度调整方法。降低核心温度是防止再次惊厥的关键措施之一。
5.预防性用药
预防性用药指在特定时间段内定期服用某些药物来减少热性惊厥发生的频率和严重程度，例如丙戊酸钠。选择合适的预防性药物并遵循医嘱执行能够显著降低热性惊厥复发风险。
家长应密切监测孩子的病情变化，特别是在惊厥发作期间，注意观察是否有其他异常表现，以便及时处理紧急情况。同时，保持室内空气流通，避免孩子处于过于闷热潮湿的环境中，有助于降低惊厥的发生概率。
2024-01-22 03:44
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
