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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

先兆早产可以考虑孕酮治疗、宫缩抑制剂、促肺成熟治疗、抗生素治疗等方法来治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估胎儿健康状况并接受适当治疗。
1.孕酮治疗
通过口服或注射高剂量孕酮来提高体内孕激素水平,通常持续至预产期。孕酮有助于支持子宫内膜,降低早产风险;对于有黄体功能不足或其他相关问题者有益。
2.宫缩抑制剂
宫缩抑制剂如硫酸镁或前列腺素受体拮抗剂可用于缓解子宫收缩,延长妊娠时间。这些药物能有效控制不规则或过强的子宫收缩,从而减少早产机会。
3.促肺成熟治疗
通过静脉注射给予,分2-3天完成,旨在促进胎儿肺部发育成熟。早产可能导致呼吸系统未完全发育,使用可改善这种情况;但须注意可能出现的副作用。
4.抗生素治疗
如果诊断为感染性早产,则需遵医嘱使用广谱抗生素如青霉素、头孢菌素等。感染是导致早产的原因之一,及时应用可预防进一步母婴并发症;应监测过敏反应及长期影响。
需要注意的是,在接受任何治疗前,应咨询专业医生的意见并评估个体差异。若出现阴道出血、腹痛加剧等情况,应立即就医以免延误病情。

2024-03-07 08:20

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先兆早产

先兆早产:在中晚期妊娠,敏感的孕妇可以感到子宫收缩,这种无固定间歇时间,持续时间不规则的宫缩,并不是真正将要临产的宫缩,而是子宫的生理表现,或称为Braxton-Hick’s宫缩。如子宫收缩间歇时间在10min以内,有逐渐缩短的趋势,收缩持续时间20~30s,并有逐渐延长的倾向,则可认为是先兆早产的表现。有时甚至伴有阴道分泌物排出,宫颈口扩张或胎膜早破。

  • 症状起因:约30%的早产无明显原因。常见诱因有:1、孕妇方面(1)子宫过度膨胀双胎或多胎妊娠,羊水过多可使宫腔内压力高,提早临产而发生早产。(2)子宫颈口关闭不全在解剖上,子宫颈部位并无真正的括约肌样的排列,结缔组织的成分中主要是胶原纤维,弹性强,对妊娠宫颈有括约肌样作用。妊娠中期,子宫峡部延伸而形成子宫下段过程中,宫颈内口松弛而羊膜腔内压逐渐增加,宫颈口被动扩张,羊膜囊向颈管膨出,因张力改变或感染因素以致胎膜破裂,发生胎膜早破而致早产。(3)合并急性或慢性疾病,如病毒性肝炎、急性肾炎或肾盂肾炎、急性阑尾炎、病毒性肺炎、高热、风疹等急性疾病;心脏病、糖尿病、严重贫血、甲状腺功能亢进、高血压病、无症状菌尿等慢性疾病。(4)合并子宫畸形(如双角子宫、纵隔子宫)、子宫颈松驰、子宫肌瘤。(5)妊娠合并症妊娠合并慢性肾炎,妊娠合并心脏病,妊娠合并肝炎及妊娠合并红斑狼疮等,一方面由于内科合并症均可引起母亲全身缺血缺氧,胎盘灌注量也不足,易诱发早产;另一方面,疾病的严重性给母亲带来危险,为了母亲安全造成医源性早产。(6)妊娠并发症前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠高血压综合征、妊娠肝内胆汁淤积症。(7)吸烟、吸毒、酒精中毒、重度营养不良。(8)其他,如长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭迁移、情绪剧烈波动等精神体力负担;腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。2、胎儿胎盘方面(1)前置胎盘和胎盘早期剥离。(2)羊水过多或过少、多胎妊娠。(3)胎儿畸形、胎死宫内、胎位异常。(4)胎膜早破、绒毛膜羊膜炎。

  • 可能疾病:先天性肾病综合征  早产  

  • 常见检查: 孕产期检查  

  • 就诊科室:产科

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