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肺间质病的治疗
补充说明：肺间质病的治疗
a******W 2021-09-13 15:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺间质病的治疗可能包括肺移植、肺康复训练、吸入性支气管扩张剂、糖皮质激素治疗以及免疫调节治疗等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.肺移植
肺移植是将健康的肺从一个捐献者身上取出并将其植入患者体内的一种手术方式，通常由经验丰富的外科团队执行。此方法旨在替换受损的肺部，改善呼吸功能，因为肺间质病导致的肺组织损伤引起气体交换受限，影响氧气进入血液，对机体造成严重的影响。
2.肺康复训练
肺康复训练包括一系列锻炼计划和教育活动，旨在提高肺部功能和生活质量，通常在专业指导下进行。通过增强肺部力量、增加耐力和减少呼吸困难来帮助管理肺间质病的症状，因为该疾病可能导致呼吸困难和其他身体限制。
3.吸入性支气管扩张剂
吸入性支气管扩张剂是一种通过雾化器或其他设备直接送入肺部的药物，旨在打开呼吸道，通常每日数次使用。这类药物有助于缓解因肺间质病引起的呼吸困难，因为它们能够舒张狭窄的气道，增加通气量。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗涉及口服或静脉注射高剂量的皮质类固醇，如或甲泼尼龙，以控制炎症反应。该策略针对肺间质病中的广泛炎症过程，可减轻肺泡炎和肺纤维化的进展。
5.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能包括生物制剂靶向特定细胞因子或信号通路，以及传统化疗药物如环磷酰胺。这些治疗方法旨在抑制异常激活的免疫应答，减少自身抗体产生及组织损伤，适用于某些类型的肺间质疾病。
在接受肺移植前，需进行全面评估以确定个体是否为合适的候选人。同时，建议定期监测病情变化，以便及时调整治疗方案，如调整支气管扩张剂的类型或剂量。
2024-02-19 03:50
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
