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结节性硬化所致癫痫如何治疗
补充说明：结节性硬化所致癫痫如何治疗
a******W 2021-09-13 15:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结节性硬化症所致的癫痫可以通过抗癫痫药物、脑皮质切除术、迷走神经刺激术、激光热消融等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.抗癫痫药物
首选口服抗癫痫药物如卡马西平、、丙戊酸钠等来控制发作。上述药物能有效抑制异常放电，减轻或消除临床发作，适合于大多数患者。
2.脑皮质切除术
通过手术彻底切除致痫灶，减少或停止癫痫发作。此方法适用于经过评估后确定存在局限性致痫区且无法用其他方式有效控制的结节性硬化症相关癫痫患者。
3.迷走神经刺激术
将电极植入左侧颈部，通过外部脉冲发生器刺激左颈部迷走神经，从而改善症状。该技术能够调节大脑神经元过度同步发放活动，有助于缓解结节性硬化症引起的癫痫发作。
4.激光热消融
利用特定波长的激光精确地摧毁引起癫痫的异常组织，通常在影像引导下完成。该技术具有微创、精准的特点，可针对特定区域进行治疗，对于结节性硬化导致的局灶性癫痫尤为适用。
在接受治疗期间，应定期监测患者的癫痫发作频率及强度变化，以便及时调整治疗方案。同时，保持充足的睡眠，遵循健康的生活习惯，如规律饮食和适量运动，也有助于减少癫痫发作的风险。
2024-01-15 17:56
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结节性硬化(tuberoussclerosis，epiloia 或Bournerille′sdisease)是以面部皮脂腺瘤(面痣)、癫痫发作和智能减退为三大临床特征的一类疾病，大多呈常染色体显性遗传。多在10岁前起病，神经胶质增生性硬化结节多发生于大脑皮层、基底节、脑室壁。此外，脑、心、眼、肺、肾、皮肤等可有各种异常。
依维莫司片
依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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1.适用于成人各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病，如湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹 ；结节性痒疹 ；银屑病（泛发斑块型除外） ；神经性皮肤病包括单纯性苔癣 ；扁平苔癣 ；脂溢性皮炎 ；接触性过敏 ；盘形红斑狼疮 ；泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药，虫咬皮炎 ；粟疹； 2.适用于儿童低效皮质激素无效的1岁以上（含1岁）儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒，以及皮质激素可缓解的其他皮肤病。
