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跖筋膜炎是怎么回事
补充说明：跖筋膜炎是怎么回事
a******W 2021-09-13 15:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
跖筋膜炎可能是由跟骨后突、足跟脂肪垫萎缩、足底附着点炎症、足部外伤、长期穿高跟鞋等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.跟骨后突
当患者存在先天性足弓发育异常、扁平足等，容易导致足跟负重点前移，进而诱发足跟痛。跟骨是构成足跟的重要骨骼结构之一，其后突可刺激足底筋膜，引起疼痛。针对此类原因引起的足跟痛，可通过穿戴定制支具来改善步态和姿势，减少跟骨对跖筋膜的摩擦和压力。
2.足跟脂肪垫萎缩
足跟脂肪垫萎缩是指足跟部位的脂肪组织减少或消失，使足跟失去缓冲作用，从而导致足跟受到直接冲击时出现疼痛。脂肪垫具有一定的缓冲作用，可以减轻外界对足跟的压力，保护足跟不受损伤。对于足跟脂肪垫萎缩引起的足跟痛，可以通过物理疗法进行缓解，如热敷、按摩等，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。
3.足底附着点炎症
足底附着点炎症通常由慢性劳损、外伤等原因引起，这些因素会导致足底软组织发生无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围神经，引起足跟处疼痛。足底附着点是肌腱和韧带附着于骨骼的部位，此处发生炎症会引起足跟处的疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等，能够起到镇痛的作用。
4.足部外伤
足部外伤包括扭伤、挫伤等，可能导致足跟部软组织受损，引起局部充血水肿，严重者甚至会出现开放性伤口，进一步加重足跟部的不适感。如果是由足部外伤引起的足跟痛，建议遵医嘱服用活血化瘀类药物进行治疗，如舒筋活血丸、跌打丸等，有利于促进患处淤血吸收，进而达到消肿止痛的目的。
5.长期穿高跟鞋
长期穿高跟鞋会使脚底承受过多压力，跖筋膜处于紧张状态，久而久之就会形成炎症，表现为足跟处疼痛。这是由于高跟鞋改变了身体重心，增加了足底筋膜张力，导致其反复牵拉、磨损所致。若是由长期穿高跟鞋导致的足跟痛，可以选择舒适度较高的鞋子进行缓解，也可以适当用热水泡脚，有助于促进局部血液循环，进而减轻疼痛的症状。
患者应避免长时间站立或行走以减轻足部负担，必要时可穿着足弓支撑垫辅助缓解跖筋膜炎的症状。适当的康复运动如伸展和加强足底肌肉也有助于预防和缓解跖筋膜炎。
2024-02-26 06:54
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足弓是人类特有的解剖结构，系适应长期单一站立及行走的需要演变而来的，由于人的生活方式及所处的环境不同，正常人足弓的高低不一，足弓低平者并不是造成平足症的原因，只有某些原因致足骨形态异常、肌肉萎缩、韧带挛缩或慢性劳损时才形成平足症(the flap foot)。
