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糖尿病酮症酸中毒的症状有哪些
补充说明：糖尿病酮症酸中毒的症状有哪些
a******W 2021-09-13 15:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病酮症酸中毒的症状包括尿量增加、口渴、深呼吸、呼气有烂苹果味以及疲劳倦怠。这些症状可能表明体内胰岛素不足导致的代谢紊乱，需要紧急医疗干预。
1.尿量增加
由于高血糖导致体内水分丢失过多，肾脏为了维持体液平衡会通过利尿作用来减少尿液中葡萄糖的浓度。患者会出现频繁排尿的现象，同时尿量也会明显增多。
2.口渴
当机体处于高血糖状态时，血液渗透压增高，刺激下丘脑前部神经中枢，使患者感到口渴并出现多饮的情况。患者会感到口腔干燥，需要不断饮水以缓解不适感。
3.深呼吸
糖尿病酮症酸中毒时，身体为获取更多氧气而引起的代偿性呼吸加深加快现象。这是由于细胞缺乏胰岛素导致脂肪分解加速，产生大量酮体，进而引发代谢性酸中毒。患者可能会感到呼吸困难或呼吸急促，尤其是在晚上睡觉时更为明显。
4.呼气有烂苹果味
糖尿病酮症酸中毒时，肝脏无法有效地利用血液中的葡萄糖，转而依赖脂肪酸作为能量来源。脂肪酸氧化产生的丙酮和其他代谢产物会在呼出的气息中被检测到，形成特殊的气味。患者呼出的气息带有明显的甜味或水果香味，有时也被描述为“烂苹果”味道。
5.疲劳倦怠
糖尿病酮症酸中毒会导致身体消耗大量的能量去对抗感染和组织损伤，从而引起全身乏力的感觉。患者常感到极度疲乏，即使经过休息仍难以恢复精力。
针对糖尿病酮症酸中毒的症状，建议进行血糖监测、电解质分析以及血气分析等检查项目。治疗措施包括纠正水和电解质失衡，如补充电解质溶液和胰岛素治疗。患者应保持充足的水分摄入，避免脱水，并遵循医嘱调整饮食结构，减少碳水化合物摄入，适当增加蛋白质和纤维摄入，以控制血糖水平。
2024-02-16 04:20
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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