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氯硝西泮的副作用有什么
补充说明：氯硝西泮的副作用有什么
a******W 2021-09-13 15:14
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医生回答(1)
苏为强 主治医师 三甲
擅长：全科
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氯硝西泮可能导致嗜睡、运动失调、认知功能障碍、呼吸抑制甚至昏迷等副作用。
1.嗜睡
氯硝西泮通过增强脑内GABA受体的作用，导致神经细胞过度抑制，引起睡眠中枢兴奋性降低。患者会出现白天犯困、乏力等症状，严重时可影响日常生活和工作能力。
2.运动失调
氯硝西泮具有肌肉松弛作用，能增加锥体系和锥体外系对肌紧张的抑制，使随意运动协调困难。患者可能出现步态不稳、行走困难等表现，长期可能会影响平衡和协调能力。
3.认知功能障碍
氯硝西泮能够通过抑制大脑皮层的功能活动来减轻精神症状，但同时也会干扰正常的思维和记忆过程。常见于长期大量使用后，包括注意力难以集中、记忆力减退、思维迟钝等。
4.呼吸抑制
氯硝西泮可以抑制延髓呼吸中枢，当用药剂量过大或存在基础疾病时易发生呼吸抑制。临床表现为呼吸变浅、频率减少甚至停止，严重时可能导致生命危险。
5.昏迷
氯硝西泮属于苯二氮卓类药物，具有中枢抑制作用，过量使用会导致中枢神经系统抑制加重，引起意识丧失。患者可能会陷入深度昏迷状态，需要立即就医处理以防止进一步恶化。
需要注意的是，以上提及的所有潜在副作用都需要密切监测并采取适当的措施进行管理。使用氯硝西泮或其他镇静剂前应咨询医生，确保安全有效地使用。
2024-01-30 22:26
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运动障碍疾病(movementdisorders)又称锥体外系疾病(extrapyramidal diseases)，主要表现随意运动调节功能障碍，肌力、感觉及小脑功能不受影响。 本组疾病源于基底核功能紊乱，通常分为肌张力增高-运动减少和肌张力降低-运动过多两大类，前者以运动贫乏为特征，后者主要表现异常不自主运动。
症状起因：(一)发病原因 运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的，这三者并非是各不相关的独立系统，而在功能上确是一个不可分割的整体。运动障碍疾病(即锥体外系疾病)，主要源于基底核功能紊乱。 (二)发病机制 基底核具有复杂的纤维联系，主要构成三个重要的神经环路：①皮质-皮质环路：大脑皮质-尾壳核-内侧苍白球-丘脑-大脑皮质;②黑质-纹状体环路：黑质与尾状核、壳核间往返联系纤维;③纹状体-苍白球环路：尾状核、壳核-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球。 在皮质-皮质环路中有直接通路(纹状体-内侧苍白球/黑质网状部)和间接通路(纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球/黑质网状部)，环路是基底核实现运动调节功能的解剖学基础，这两条通路的活动平衡对实现正常运动功能至关重要。 黑质-纹状体DA通路变性导致基底核输出过多，丘脑-皮质反馈活动受到过度抑制，使皮质运动功能易化作用受到削弱，产生少动性疾病如帕金森病。纹状体神经元变性导致基底核输出减少，丘脑-皮质反馈对皮质运动功能易化作用过强，产生多动性疾病如亨廷顿病。因此，基底核递质生化异常和环路活动紊乱是产生各种运动障碍症状的主要病理基础。运动障碍性疾病治疗，无论药物或外科治疗原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正。
可能疾病： 小儿维生素B12选择性吸收障碍综合征 眩晕 老年人肝性脑病 铋中毒 韦格纳肉芽肿
常见检查：
就诊科室：神经
卡左双多巴控释片
1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
