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闭角型青光眼如何治疗
补充说明：闭角型青光眼如何治疗
a******W 2021-09-13 15:15
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
闭角型青光眼可以通过激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、房水引流装置植入术、睫状体冷凝术、睫状体光凝术等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光照射前房内小梁组织，使局部组织发生汽化或凝固，形成一条人工通道，增加房水外流。此措施旨在改善闭角型青光眼患者的房水流通，降低眼压。该手术属于非侵入性操作，无需切开皮肤，仅需局部麻醉即可完成。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术是利用激光将瞳孔周围的虹膜切开一个小口，以增加房水流出的通路。该措施适用于闭角型青光眼患者，因为其能够减少瞳孔对房水流动的阻塞，从而降低眼压。此外，由于不需要切开眼球内部结构，因此具有较高的安全性。
3.房水引流装置植入术
房水引流装置植入术通常在门诊下进行，医生会先用局部麻醉剂麻醉眼部，然后将一根细管子插入眼球后部，连接到一个微型引流袋中，以持续释放房水。该措施适合于慢性闭角型青光眼或其他药物和激光疗法无效的病例。该装置可稳定地排出房水，减轻眼压，保护视神经免受进一步损害。
4.睫状体冷凝术
睫状体冷凝术是在显微镜下进行的一种眼科手术，通过使用冷冻探针接触患者的眼球表面，对睫状体进行冷冻处理，以破坏产生房水的细胞，减少房水分泌量。该措施对于控制急性闭角型青光眼发作时的剧烈眼压升高非常有效。它通过永久性地减少房水分泌来发挥作用，并且不会引起过多的副作用。
5.睫状体光凝术
睫状体光凝术是一种使用红外线激光直接作用于患眼后方的睫状体区域，以凝固病变组织、减少房水分泌的治疗方法。该方法可用于治疗难治性闭角型青光眼中存在新生血管者。该技术能够精确地摧毁异常组织而不损伤周围健康组织。
在接受闭角型青光眼治疗期间，应定期监测视力变化以及可能出现的并发症，如黄斑水肿或白内障发展。建议采取低盐饮食，保持水分平衡，避免长时间阅读或近距离工作，以减少眼疲劳。
2024-01-03 05:19
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特别适合于有虹膜出血倾向的病例。
注意事项： 1.应用粘弹剂，保持前房深度，限制出血。 2.有透明晶状体存在时，先向后房注入粘弹剂加深后房后再操作，以免损伤晶状体。 3.放射状全虹膜切开会暴露下方的悬韧带...
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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