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睾丸活检的方法有哪些
补充说明：睾丸活检的方法有哪些
a******W 2021-09-13 15:15
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
睾丸活检可以通过经腹股沟管切口、经阴囊切口、穿刺活检、开放活检等方法进行。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.经腹股沟管切口
经腹股沟管切口通常采用局部麻醉，在腹股沟区找到并穿过精索内的血管鞘后进入腹膜外间隙，分离并暴露精索直至睾丸附着处，然后切断输精管和动静脉，最后完整摘除一侧睾丸。此方法适合于需要同时处理双侧病变或有其他腹部手术指征者。通过传统的路径提供清晰视野，便于执行复杂的手术操作。
2.经阴囊切口
经阴囊切口通常采用全身麻醉，在阴囊皮肤上做一小切口，然后依次打开白膜、鞘膜，找到并解剖出精索结构，最后取出标本。该方法适用于单侧病变且不需要广泛探查腹腔内脏器者。由于避开重要血管神经束，因此风险较低。
3.穿刺活检
穿刺活检通常在局部麻醉下完成，在超声引导下将细针插入至预定位置获取组织样本。此法常用于评估肿瘤良恶性及确定其生物学行为特征。可减少患者不适感及并发感染风险。
4.开放活检
开放活检需在全麻或区域阻滞下行手术，在腹股沟韧带下方切开皮肤和浅筋膜到达腹壁外脂肪层，在此处寻找并取样。若怀疑存在恶性肿瘤或其他严重疾病时使用。能够提供更为准确可靠的诊断信息。
在接受睾丸活检前，应确保不存在任何可能影响手术部位血液供应的状况，以免引起术后血肿等问题。此外，建议患者在术前禁食至少6小时以防呕吐误吸。
2024-03-24 10:44
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睾丸活体组织检查(简称睾丸活检)是一种具有诊断和治疗双重功能的临床技术，是通过一种简单的手术方法取出一小块活体睾丸组织，进行病理切片组织学观察，来了解睾丸生精的状况，用于诊断睾丸疾病，评估预后。 目前了解睾丸生精功能的检查方法还有激素检查方法和生化检查，这些检查方法与睾丸活检相比，都不能准确反应睾丸生精功能。因为睾丸活检是直接检查睾丸的曲细精管，而内分泌和生化检查是间接的了解生精功能。目前睾丸活检检查是诊断睾丸生精功能的金标准，所以对于无精子症患者都要做此检查。
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