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肝内外胆管扩张有什么症状
补充说明：肝内外胆管扩张有什么症状
a******W 2021-09-13 15:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝内外胆管扩张可能表现为腹痛、黄疸、皮肤瘙痒、脂肪泻、上腹部肿块等症状。这些症状可能表明存在胆道梗阻或炎症等问题，建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.腹痛
由于胆汁淤积和胆道压力增高导致肝脏受损，炎症刺激周围神经，进而引发腹痛。疼痛通常位于右上腹，可能放射至肩背部，程度可轻可重。
2.黄疸
当肝内外胆管扩张时，会阻碍胆汁流动，使胆红素逆流入血，此时血液中胆红素浓度升高，超过正常范围就会出现黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，但也可能影响尿液和巩膜颜色。
3.皮肤瘙痒
胆盐在体内堆积，刺激皮肤感觉神经末梢，从而引起皮肤瘙痒的症状。瘙痒多为持续性，且难以通过简单的行为缓解，如挠抓可能会加剧瘙痒感。
4.脂肪泻
肝内外胆管扩张会影响胆汁的分泌和排泄，减少胆盐的合成和分泌，降低小肠黏膜的消化功能，导致脂肪吸收障碍，进而引起脂肪泻。患者可能出现油状便、恶臭以及长时间不完全腹泻等症状。
5.上腹部肿块
肝内外胆管扩张可能导致局部胆管壁增厚或胆石形成，这些病变可在体表被触及为肿块。肿块通常位于右上腹，有时可移动，但在某些情况下也可能是固定的。
针对肝内外胆管扩张的症状，可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估胆管结构。治疗措施可能包括经内镜逆行胰胆管造影术、经皮肝穿刺胆管引流术等，在专业医生指导下进行。患者应避免高脂食物，保持良好的饮食习惯，定期复查，监测病情变化。
2024-01-11 04:40
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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